《感悟黄帝内经》：四气调神大论 感悟第六

四气调神大论  感悟第六

经曰：

夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。道者，圣人行之，愚者佩之。从阴阳则生，逆之则死，从之则治，逆之则乱。反顺为逆，是谓内格。是故圣人不治已病，治未病，不治已乱，治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。

这一节，是说四时阴阳是决定人生命健康的根本原因，顺之则生，逆之则害，并且道出了中医诊治的一个基本思想，那就是治未病，以日常保健为主。

“夫四时阴阳者，万物之根本也。”

“四时”者，四季也，人生活的时间也；“阴阳”者，天地也，人生活的空间也。凭谁，只要是一个人，皆是在生活在一定时间，一定空间之内的，那么他的生命就要受所处时空影响与制约。只有顺应其时空要求，这个生命才得以存活、健康成长；否则，生命无从谈起。所以，有人说时间为生命之父，空间为生命之母。这，是万物生存生长之根本。

“所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。”

“养阳”者何？“养”者，《说文解字》云：“供养”也。“阳”者，此处为阳气，阳物质。春夏怎样才能供养阳气（阳物质）？中医阴阳理论，有阳者根于阴、阴者根于阳，阴中求阳、阳中求阴，方得万全。春夏者，阳也。若春夏二季多吃温热食物，则二阳相搏，必损于阳；若适当吃寒凉食物，则阴阳相吸，以养于阳。日常居室也是如此。若春夏常住温热房间，则损阳；适当住在凉寒之处，则养阳。当然，这一切，衣食住行，都是因人而异，不可拘泥。

“秋冬养阴”，道理同上。也就是说，秋冬为阴，秋冬二季就要注意保暖，以养其阴。

“以从其根”。“以”者，作“用来”讲；“从”者，顺从，适应；“根”者，阴阳二气。这句话意思承接上句，也就是说圣人春夏养阳，秋冬养阴，这些做法，是用于适应自身阴阳变化，其目的为何？下边有回答——

“故与万物沉浮于生长之门。”“沉浮”者，盛衰、消長、荣枯；“生长”者，生机，滋长也。这句意思是说，（倘若能做到春夏养阳，秋冬养阴，跟随季节变化，而改变衣食住行以此调节自身阴阳平衡），所以就能与万物一样自自然然荣枯变化，新陈代谢，从而使生命充满生机与滋养成长壮大起来。简而言之，就是保持生命活力，身体健康。

“逆其根，则伐其本，坏其真矣。”“逆”，倒行逆施；“根”指阴阳；“伐”，砍倒，破坏；“本”本质，体质；“坏”，毁坏；“真”，元气，真气。总之，这一句意为，如果倒行逆施，就会破坏身体之根本，毁坏生命之元气，也就是大不利于健康。

“故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。”这一句是总结语。总结了前边所说的，得出了一个“道理”，就是：阴阳四时，是决定万物育化始终的，是决定生命生死的重要因素。背逆了，就生灾害；顺从了，就疾病不生。这，就是“养生之道”。

“道者，圣人行之，愚者佩之。”养生之道，作为圣人来讲，是践行之；作为愚者来讲，则是佩戴之，只是装潢门面而已。

“从阴阳则生，逆之则死，从之则治，逆之则乱。”

“从”，顺从，适应；“生”，活力、生机；“逆”，反也，倒也；“死”，没有活力，没有生机。“治”，太平，安宁，平安；“乱”，混乱，不安，不定。这句意为，顺从适应阴阳变化，生命就充满生机活力；倒行逆施生命就缺乏生机甚至死掉；顺从阴阳变化，则太平；倒行逆施，就混乱，不太平。

“反顺为逆，是谓内格。”“反”者，翻转，颠倒，与原来的不一样。“顺”，顺和，不违背。“反顺”，就是与顺和的不一样，“为逆”，就是倒行逆施，违背阴阳变化。“内格”，“内”者，内在也，“格”者，格拒也，抵触也。这一句的意思为，如果不顺从阴阳变化而变化，反而倒行逆施相违背的话，这就形成一个内在的性格与自然变化不相谐和。试想，具有这样一个总与客观环境或者自然变化相抵触的性格，其生命健康与事业发展，当然不会太顺利。

“是故圣人不治已病，治未病，不治已乱，治未乱，此之谓也。”这一句，是承接上句——“反顺为逆，是谓内格”来说的，意思是，如果一个人总是不顺从阴阳变化而变化，而是倒行逆施，那么就形成了他内在的与“天道”的不和谐，性情处事，处处别扭，自身小五行与客观大五行相违和，当然是要不顺的，是要生病的。懂得了这些道理，就要在不顺、生病之前调理、调节之。下边，才是到这一节的意思——所以，圣不不治已经得了病的，要治未病时，不治已经混乱不堪的，要治理调整其未混乱不定时，“此之谓也”，这才是要说的（道理）啊。为什么呢？下一句，还是对此的进一步解释。

“夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。”

这一句是用比类比、比喻之方法，来进一步说明，治未病、治未乱的合理性与必要性。具体来谈，其意为，病已经得了而后用药治疗，天下大乱了而后才去治理，就比如渴了才知道去打井，战斗了才要去铸造利器，不都是晚了吗！

总之，《四气调神大论》这一篇是告诫世人，要随着春夏秋冬一年四季气候气温与万物变化特点，及时调整衣食住行，从而适应这种变化，如此则无病无灾害，反之易得病得灾害。由此，提出了防病于未然，治未病的养生保健与治疗理念。这是中医的另一重大特色，其思想理论基础，就是阴阳四时变化。阴阳四时变化，通俗具体来讲，就是生活的时空变化。时空变化了，若不顺从适应，就会得病；若顺从适应，就不会得病。“反顺为逆，是谓内格”。内外谐调一致，则得平安，得和顺；反之则病，则乱。

2016/12/22，磨砚斋。