养囊报告看不懂?Gen 5 教你正确打开方式!

作者:Wood医生  于 2020-6-7 14:04 发表于 最热闹的华人社交网络--贝壳村

作者分类:生活|通用分类:两性话题

关键词:美国试管婴儿, 赴美生子, 试管, 不孕不育, 不孕

经历了个性化前期用药和促排周期,就进入到了关键的实验室养囊阶段!在这5到6天的时间里,客人们无一不在忐忑的等待结果——过程是怎样的?谁拔得了头筹?揭晓的答案会怎样?
其实,胚胎师会在Day1、Day3、Day5发布阶段养囊结果,或许看看这三份报告,可以让大家更加了解这段时间内,在实验室的微观世界里上演的关于生命的神奇变化。
第一天

医生在B超引导下进行卵巢穿刺并将取出的卵泡液放入预热的培养皿,胚胎师精准快速的在显微镜下将吸到的卵子转移到培养液中,等待受精。受精6小时后胚胎师会通过去除颗粒细胞观察第二极体来判断受精情况。

Tips: 
此过程中亦会对卵子的等级评估如下:
MII期: 成熟卵子,可接受受精的理想卵子

MI期 :不成熟卵子,但可以尝试受精
GV期 :不成熟卵子,不具备受精能力
一般成熟卵子约为取卵总数的80%

所以,在D1养囊报告中会被告知:
取卵数量( Number of Oocytes retrieved )
其中成熟卵子/非成熟卵子数量( MII,MI, GV)
进行单精子胞浆内注射的卵子数量( ICSI)
以及成功受精即受精卵的数量( 2PN)
Tips:
在受精后的16-18小时,胚胎师会在受精的卵子中看到一个或者多个圆圈,这就是“原核”( PN)
2PN:两个原核(卵子的细胞核+精子的细胞核),这说明卵子受精正常。(如下图)
0PN: 发育过快或过慢,错过观测窗口未观测到或未受精成功,需继续追踪观测。
1PN: 一个原核 (只有卵子或者精子的细胞核),说明受精异常。
大于等于3 PN: 多个精子或者分裂形成多原核,说明受精异常。
上图显示了具有0PN的卵细胞,具有1PN的受精卵(具有液泡的异常特征)和具有3PN的受精卵。
第三天:

胚胎发育的第3天,胚胎已经发育到卵裂期8个细胞左右(理想状态),同时会记录卵裂球大小是否均匀、碎片比例、对称度等信息。
第五天:

此时合子已经分裂了6次以上并形成囊胚期。细胞间开始形成囊腔,而根据囊腔的扩张程度(1-6期)内细胞数量紧密程度(A、B、C等级)以及滋养外胚层细胞质量(A、B、C等级)进行评级。
例如,当您看到一枚显示为5AB等级的囊胚,便可理解为:
5: 代表发育程度,5期相当于正在孵出的囊胚,囊胚的一部分已经从透明带中溢出。
A:代表内细胞级别,将来发育成胎儿的部分。A级最高,说明数目多、排列紧密整齐。
B:代表滋养层细胞级别,将来发育成胎盘的部分。A级最高,说明上细胞层由较多细胞组成,结构紧密。B极稍逊色A级,细胞层由相对少些的细胞组成,结构较松散。
而从这一天起,达到囊胚阶段的胚胎,便会取外滋养层几个细胞送检PGS。而未达到囊胚阶段的胚胎则会进行更多一天的养囊,最多不超过7日。
通过这三分养囊报告,我们看到了从前在人体里“秘密进行”的生命进程,观察到一个个新生命在诞生初期的萌芽、竞争和优胜劣汰。借助如此先进与精密的科技手段,孕育生命的希望将会越来越容易实现。

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