腦中風、腦梗、腦溢血、腦卒中，有什麽區別嗎？

延續之前發佈過的介紹腦中風的文章（《中風在天氣寒冷的時候很容易發病！》），準備再就標題上提及的幾個常見的腦血管疾病名稱做一個對比介紹，幫助大家瞭解這幾個詞對應的疾病是否一致？如果不一致，區別在哪裏？

（一）腦卒中

腦卒中，實際上是中風的學名，腦中風是腦卒中的通俗叫法。

之前關於【腦中風】的文章（點此觀看），說【中風】具“高發病率、高致殘率、高復發率、高死亡率”的特點，也是腦卒中的特點。

腦卒中又是腦梗死和腦溢血的統稱。

（二）缺血性腦卒中（腦梗死）

缺血性腦卒中（Cerebral Ischemic Stroke），是腦梗死/腦梗塞的學名，是腦部因故出現血液供應問題后出現的局部腦組織缺血、缺氧性壞死或者軟化，最終導致腦部神經功能缺損的一類臨床綜合徵。

腦梗死是一種突發性的腦部疾病，會在任何年齡段發生，但高發于45嵗以上的中老年群體，不過好在現代醫學有成熟的治療手段應對腦梗死：

①　神經保護類藥物；

②　三類手術，包括開顱減壓術或部分腦組織切除術，頸動脈内膜切除術，植入血管内支架。

腦梗死可以分爲三類：

1) 腦血栓

誘發原因是動脈粥樣硬化，多發於安靜狀態或者睡眠中。

2) 腦栓塞

栓子隨血液進入顱内動脈，導致血腔通道變窄甚至堵塞，進而引起供血問題，導致腦組織開始出現缺血性壞死及功能障礙。

腦栓塞主要突然發生在活動進程中。

3) 腔隙性腦梗死

由於長期的高血壓，導致血管壁病變，導致大腦血管堵塞變窄，誘發腦組織的缺血性壞死。

這類患者基本沒有臨床症狀，需要通過頭顱影像學檢查才能發現病變問題，以男性患者居多，絕大部分患有高血壓。

（三）出血性腦卒中（腦出血/腦溢血）

腦出血，又叫腦溢血，是一種原發性的非外傷性腦實質腦部内出血，又被叫做自發性腦出血，一般高發于寒冷的季節。

最常見的病因是高血壓合并細小動脈硬化，其他病因還包括，動靜脈畸形、部分顱内血管瘤破裂、血液病、梗死后出血、煙霧病、腦動脈炎等。

情緒激動會導致人體血壓上升，常伴有頭疼、嘔吐、意識障礙、昏迷等現象，對於腦出血的病人，一定要臥床修養、控制血壓、脫水降顱壓，并配合服用止血藥物以及神經保護劑。建議儘快做頭顱CT，並逐步做完頭顱MRI、MRA、DSA等全面的檢查，如果發現問題比較嚴重了，建議儘快采取外科手術的治療方式，清除腦内血塊，降低顱内壓。

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参考资料出處：

[1] 《《柳葉刀》權威報告：中國前十大死因揭曉中風、肺癌、肝癌上榜前五》.醫藥魔方.2021-01-03

[2] 《眼皮垂當心腦幹中風奇怪症狀可能預示疾病》.守護心血管. 2016-09-19

[3] 《學些“腦中風”急救知識很必要》.養生大世界[J].2018年

[4] 《腦中風知多少》. 2020-12-14

[5] 《脑中风、脑卒中，脑梗，脑溢血傻傻分不清楚》.醫康普惠. 2021-03-11

[6]《腦血栓發作有預兆》.生命時報.2019-06-11

[7]《腦血栓發生有10個警報吃對了也能通血管》.人民網.2019-11-28

[8]《遠離血栓“動起來”》.人民日報.2018-12-04

[9]《腦出血後遺症怎麼預防？》.知乎.董月青主任.2021-03-30

[10]《原來“腦出血”離你這麼近！網友親述血管崩潰經歷，最後拿到病危通知書……》.生命時報.2017-09-14

[11]《警惕！16歲男生突發腦溢血，被緊急送醫！注意10個身體信號》.杭州日報.2020-07-13

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