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赵忠祥去世是因肺癌还是鳞状细胞癌?权威解释来了

京港台:2020-1-16 17:29| 来源:肿瘤情报局 | 评论( 27 )  | 我来说几句


赵忠祥去世是因肺癌还是鳞状细胞癌?权威解释来了

来源:倍可亲(backchina.com)

  文/张洪涛 (宾夕法尼亚大学医学 副教授)

  一、赵忠祥先生去世是因为肺癌还是鳞状细胞癌?

  2020年1月16日,赵忠祥因癌症去世。这一天,也是他78岁的生日。

  赵忠祥的儿子赵方第一时间在媒体确认,但是只说是癌症。并没有说是什么肿瘤导致。随后,中国青年网官方账号 “青峰侠”报道:“赵忠祥是在去年12月因腿部不适前往世纪坛医院就医。医院诊断发现,赵忠祥患有鳞状细胞癌,并已扩散。”

  又据新京报报道,“ 三年前赵忠祥有过一个肿瘤,当时他去医院检查了并且做了穿刺,结果是良性。之后,赵忠祥因为觉得穿刺特别不舒服,结果又是良性,所以后来他连续三年都拒绝体检。从去年开始赵忠祥突然消瘦,然后腿又开始肿了。在这种情况下,赵忠祥的爱人劝他去医院看看,一去看就被摁在那儿了,癌细胞已经扩散到五脏六腑了。”

  还有一个消息,来自红星新闻对魏明伦的采访。在这个采访中,魏明伦说赵忠祥是肺癌。

  

  消息很混乱,赵忠祥到底是什么癌症?一时众说纷纭,但初步的结果大致可以推导到是肺鳞状细胞癌。

  二、对于这种癌症,我们又该了解些什么?

  三年前发现鳞状细胞癌活检良性:良性并不意味着不需要治疗?

  如果只是说鳞状细胞癌,那通常指的是发生于皮肤的鳞状细胞癌。

  鳞状细胞癌(Squamous-cell carcinoma, SCC),是一类上皮组织细胞、鳞状细胞病变后产生的癌症,可以发生在皮肤,也可以发生在消化系统、肺部、以及身体其他组织。但是,如果原发部位是肺部,一般会称作“肺鳞状细胞癌”。

  发生在皮肤的鳞状细胞癌,是一个良性的肿瘤,大部分都可以通过手术治愈。在美国,每年有100万鳞状细胞癌,这个数字确实很吓人,是因为美国有很大一部分白种人,皮肤没有黑色素保护,如果又喜爱日光浴,就容易得皮肤癌。皮肤癌中最多的是基底细胞癌,其次就是鳞状细胞癌。

  但是,不管是基底细胞癌还是鳞状细胞癌,发病数和死亡数都不会列在每年美国癌症协会(ACS)发布的年度癌症统计数据之中。因为可以治愈,不管发病数再多,那都不是事!在皮肤癌中,只有比较恶性的黑色素瘤在统计之列。

  如果赵忠祥三年前就发现是鳞状细胞癌,但在穿刺检查后就没有进行该做的治疗和检查,那简直是太可惜了!

  如果进行必要的手术或者其他局部治疗,鳞状细胞癌患者的5年生存率在95%以上。

  但是,如果不治疗,鳞状细胞癌确实会转移到其他组织和器官。

  说一个癌症是良性的,并不意味着什么治疗、检查都不用做。只有在接受该做的治疗之后,才没有太大的危险。

  三、肺鳞状细胞癌:确实很危险!

  如果赵忠祥的鳞状细胞癌原发位是肺,那就是肺鳞状细胞癌,这确实是一个比较恶性的癌症。

  

  假设三年前发现有肺结节,穿刺检查是良性,那应该没有什么问题,但是必须进行复查。按照新京报的报道,因为穿刺让赵忠祥感觉很不舒服,他就没有再做复查。

  说到赵忠祥,大家可能就会想起他给《动物世界》的配音。赵忠祥可能很了解动物世界,但是对于复查太不了解了!并不是每次复查都需要穿刺,多数时候只需要影像学检查就可以。穿刺很不舒服,但是没有尽快确诊癌症,不但会更不舒服,还会要命。

  动物世界可能是一个残酷的世界,但是癌细胞的世界更残酷!如果面对可能出现的癌症,不进行复查,不在第一时间进行治疗,就有可能被癌细胞扑倒。

  如果按时复查,并在早期的时候查出肺癌,尽快进行手术根治,肺癌也是可以治愈的。

  即便发现的时候错过了早期,已经有了转移,目前其实还是有很多治疗方案的。虽然肺鳞癌中出现EGFR突变的可能性比较少,不太可能有机会使用靶向治疗,但是目前肺鳞癌的一线治疗已经进入PD-1单抗免疫治疗时代,患者的生存可以获得大大的延长,按理说不至于查出癌症之后几个月就去世。

  四、37年烟龄戒烟,能不能远离癌症?

  吸烟可以导致肺癌,也能增加其他10多种癌症的风险,这应该是共识。香烟也被世界卫生组织列为1级致癌物。

  

  去年年初的时候,赵忠祥在媒体发表文章,讲述自己从1997年开始戒烟,之前有37年的烟龄。

  

  为什么戒烟20多年了,赵忠祥还是因(肺)癌去世呢?

  研究表明,吸烟对人体的伤害是有累积性的:吸烟的量越多,吸烟史越久,受到的伤害也就越大。

  值得一提的是,吸烟者得肺鳞癌的比例比较高,而不吸烟者中更多的是肺腺癌。戒烟虽然可以减少吸烟所带来的肺癌死亡风险,但并不是一戒烟,之前吸烟所带来的风险就回零了。曾经吸过烟的人,需要戒烟二十年以上,肺癌死亡风险才会接近不吸烟的人。

  

  图:吸烟所带来的肺癌及死亡风险,需要很长时间的戒烟才能消除。

  不幸的是,肺癌是一个多因素的癌症,即便不吸烟的人,也有患癌的风险。因此,即便是戒烟,也不可能就可以完全避免癌症。从来不吸烟,也不吸二手烟,可以最大程度地把得肺癌的风险降到最低。

  已经吸烟的人怎么办呢?看到赵忠祥的例子,吸烟者万万不可做出错误的解读,破罐破摔:即便戒了烟,反正还是会得肺癌,还不如一直抽下去。

  其实要这么想:如果不是97年就开始戒烟,也许赵忠祥早得肺癌了。

  赵忠祥先生去世了,对于他来说,不管是什么癌都已经不重要了,愿逝者安息。

  赵忠祥先生留给大家的,不只是对动物世界的解说。了解癌症的知识,才能更好地面对癌症。

相关专题:癌症,赵忠祥

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