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杜特尔特为何想“臀部接种”疫苗?会影响效果吗?

京港台:2021-1-28 00:28| 来源:凤凰网 | 评论( 5 )  | 我来说几句


杜特尔特为何想“臀部接种”疫苗?会影响效果吗?

来源:倍可亲(backchina.com) 专题:全球疫苗研发最新动态!

  据美国《野兽日报》26日报道,菲律宾总统发言人透露,杜特尔特不愿公开接种新冠疫苗,因为他希望采取“臀部注射”,而非通常的上臂三角肌区域注射,“因此(注射)不能公开”。杜特尔特的“任性”也让网友们产生新疑问:臀部注射会影响疫苗的保护效果吗?为什么一般情况下,疫苗都采用上臂注射的方式?

  据中国疾控部门此前发布的相关提示,新冠病毒疫苗接种部位为上臂三角肌肌内(肌肉)注射,如果接种部位有伤口,尽量避开伤口选择另一侧接种。上臂三角肌注射是肌肉注射的方法之一,也是一种常用的药物或疫苗注射治疗方法,一般是在不适合静脉注射、但需要比皮下注射更迅速产生疗效,或注射刺激性较强或药量相对较大的药物时使用。疫苗经由不同的组织到达血管,再经过循环系统与免疫细胞相遇,起到预防疾病的作用。

  长期关注疫苗研发的医生庄时利和27日向《环球时报》记者介绍称,常见疫苗中,乙肝疫苗、白破疫苗等通常也是在上臂三角肌进行肌内注射,此外,卡介苗、马蜂疫苗、乙脑减毒活疫苗等需皮下注射的疫苗,也是在上臂外侧三角肌区域进行注射。

  国内一位不具名的免疫健康领域专家告诉《环球时报》记者,新冠疫苗也可以在臀部进行肌肉注射,但相比于上臂三角肌注射,臀部注射不太方便,而且需要更好的技术,如果注射部位不当,特别是在儿童中,容易导致臀部肌肉畸形。

  庄时利和强调,由于此前新冠疫苗的临床试验都是在上臂三角肌区域进行注射,没有数据可以证明臀部接种的效果会受到多大程度的影响。“但从原则上讲,实际接种方式都是遵循临床试验的,医生肯定是不推荐臀部接种的方式。”

  有观点认为,疫苗注射很少采用臀部注射,是因为为保证疫苗能起到应有的效果,需要疫苗能够介导较强的免疫应答效率。但臀部脂肪组织多,脂肪层的血液循环较差,从而降低疫苗吸收效率,减少了吞噬细胞与病原体抗原接触,从而影响将处理后的病原体抗原转移给免疫活性细胞,会导致注射后产生的抗体滴度低且下降速度快,影响免疫效果。

  对此,庄时利和表示,实践中确实存在上述情况。但上述不具名免疫健康专家却不认同这种观点。他表示,臀部注射是臀大肌注射,不是打到脂肪组织里。以前的很多肌肉注射药,比如青霉素等,都采用臀部注射。

  此外,儿童有时也会采取臀部注射方式,因为他们脂肪层较薄,且免疫系统与成人存在区别。不过,一名一线医务工作人员告诉《环球时报》记者,现在大部分皮下注射和肌肉注射都是打上臂三角肌部位,幼童也很少采取臀部注射的方法了。

  在杜特尔特的发言人哈里·罗克表示总统想在臀部注射疫苗因此不能公开后,菲律宾防控疫情小组的前顾问托尼·利琼在推特上表示,“说服公众去接种疫苗是一项大的挑战”,如果杜特尔特选择在三角肌区域(公开)注射疫苗,那将会非常鼓舞人心。

  “臀部注射一般不会有太大问题,只是有一定引发肌肉畸形的风险,可能影响美观”,上述免疫专家称。庄时利和则表示,“臀部注射对疫苗效果应该不会有显著的影响,除了疼痛部位变成屁股以外。”

  至于杜特尔特为何倾向选择臀部注射,就不得而知了。

 

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