钟南山：奥密克戎后遗症的问题还需要观察

钟南山：奥密克戎后遗症的问题还需要观察

　　中国工程院院士钟南山9日通过线上称，经过不断变异，奥密克戎毒株(BA.4/5)病死率与流感差不多，感染奥密克戎毒株并不可怕。与此同时，对比德尔塔毒株，奥密克戎毒株引发新冠后遗症风险更低，但是这部分仍需要时间考验。

　　当天，钟南山通过线上在中华医学会呼吸病学年会-2022第二十三次全国呼吸病学学术会议上作主题为《新冠(Omicron)疫情动态及应对》的演讲。

　　钟南山首先肯定中国两年来抗疫取得的成就。他说，WHO在2021年5月发布的报告中阐述了全球四种不同国家采取的防控策略及后果，对中国的“强力防控”策略列为最佳选项。此外，来自112个国家的386位专家在11月3日出版的《自然》杂志发表文章，共提出57条建议，其中“举国共同开展疫情防控及应对”“加强重点公共场所管理”“全球采用‘疫苗+’计划”是结束新冠肺炎疫情的优先战略，这实际上从科学角度证明了中国防疫策略的正确性。

　　新冠病毒的演变速度在奥密克戎株之后明显增加，根据统计RBD位点(新冠病毒S蛋白受体结合区域)的突变频率，总突变率达到96.4%，中等及高突变频率位点已接近80%，尚未出现突变的比例只有4%，说明再有突变不太多了。

　　钟南山说，基于各个突变株的R0值(基本传染数)报道，新冠病毒随着时间推移，传播能力也在不断增强。但是，目前无症状占感染人数比例显著上升，表明奥密克戎毒株致病力不强。

　　钟南山称，对比德尔塔毒株，奥密克戎毒株引发新冠后遗症风险更低。他引用的一项纳入56003名新冠患者，包括野生型、德尔塔毒株和奥密克戎毒株感染者的研究数据显示，德尔塔感染病例，约10.8%存在长期后遗症；而奥密克戎感染病例仅4.5%存在长期新冠后遗症。与德尔塔毒株流行时期相比，奥密克戎毒株流行期间，感染者出现常见症状(包括味觉/嗅觉丧失、咳嗽、发烧、呼吸急促、肌痛、疲劳/虚弱和头痛等)概率均减少，但喉咙痛比例有所增加。

　　一项苏格兰大型队列研究显示，无症状感染者基本无新冠后遗症。有症状感染者出现后遗症的风险更高，无症状感染者与后遗症之间无显著相关。与此同时，在感染前接种疫苗的患者，出现后遗症的风险下降，如嗅觉障碍风险下降42%；味觉障碍风险下降39%；听力障碍风险下降40%；焦虑或抑郁风险下降29%。

　　钟南山称，经过不断变异，奥密克戎毒株(BA.4/5)病死率与流感差不多，感染奥密克戎毒株并不可怕，因此防控政策的重心要从防控感染转向防控重症，并落实好进一步优化落实疫情防控措施(“新十条”)。