免费医疗绝境?每年1.5万人或因急诊室危机死亡
来源：倍可亲(backchina.com)7月中旬，摩尔(Doug Moore)的女儿在卑诗北部圣约翰堡(Fort St. John)的家中摔伤了手腕，他急忙把9岁的女儿送到最近的医院，却发现急诊室已经关闭了。
摩尔在接受CBC采访时表示，事先并没有收到医院关闭的通知。
当时已经时晚上9点半了，孩子又累又疼，却找不到医生，一家人真的非常紧张。
今年夏天，卑诗北部医院再次遭遇急诊室关闭危机。
7月22日至7月28日，这里每天至少有一次急诊室服务中断，引发了该地区部分民众的抗议活动。
卑诗北部为近3万居民提供服务的最大医院急诊室，在短短一周内就关闭了5次！
2024年截至目前，卑诗北部卫生局急诊室已暂时关闭了150次。
大都市大温哥华地区也不能幸免。这个周末，低陆平原Mission纪念医院急诊室于昨晚10点至今早8点关闭。
这已经是几周之内的第4次，居民如果生病，不得不前往社区之外的医院就诊。
卫生局并未将此次中断称为转移或关闭，而是将其归类为“临时服务调整”。
卑诗内陆地区这个周末也有几家医院急诊室关闭，其中南Okanagan综合医院宣布从昨天下午1点起关闭，直至今日中午。
去年10月，卑诗Williams Lake一家医院急诊室因门上贴着的“关闭”标志引爆热议。
告示牌上写着：“急诊室目前关闭”，并在下方用小一号的字体写上“除非有病人马上就要死了”。“很抱歉给您带来不便。”
可悲的是，急诊室危机也在全加拿大范围内蔓延，而且目前还看不到明确的解决方案。
安省健康联盟执行董事娜塔莉·梅赫拉 (Natalie Mehra) 表示：“急诊室关闭的数量持续处于前所未有的水平。”
该联盟的报告发现，2023年安省有近870个急诊室关闭，创历史新高。
阿尔伯塔、魁北克、爱德华王子岛省等地的部分地区，也出现了同样情况，这通常与人员短缺有关。
医学专家警告说，加拿大急诊室不断关闭，只是医疗保健系统巨大问题的其中一个表象，并不容易解决。
卑诗医生协会(Doctors of BC)急诊部门主席麦金尼斯(Gord McInnes)医生表示：“情况已到了临界点，没有足够的人愿意并能够提供保障。”
人员短缺、缺乏初级保健
事实上，加拿大的医疗系统早已不堪重荷。
急诊室病人的确比过去越来越多。尤其在新冠疫情时，可用的医疗人员持续短缺。
麦金尼斯说，造成急诊室危机的因素是多方面的，而最大的问题之一是我们缺乏初级保健。
医疗问题研究组织OurCare的数据显示，没有如家庭医生或执业护士等初级保健服务的加拿大人，从疫前2019年的450万，猛增至去年的约650万。
据估计，3到4年内将有1,000 万加拿大人得不到任何初级医疗服务，这对于一个全民医保的国家来说是一场 “灾难”。
安省医学协会全科和家庭医生分会主席、该省金斯顿市的一名家庭医生巴伯在接受国家邮报采访时说，如果没有家庭医生，人们就会被忽视。糖尿病控制不佳、高血压控制不佳、癌症筛查减少、癌症诊断延迟、错过疫苗接种。
他说：“毫无疑问，一些人正因此而死亡。由于无处可去，人们不得不到零售诊所和急诊室就诊，或者完全放弃治疗。
疫情后的职业倦怠
急诊室本身也面临着特殊的压力，部分原因是疫情倦怠导致医护人员大量流失。
为了解决这个问题，多个省份依靠临时医生计划，即引进临时医生来填补轮班，并向他们支付额外费用。
上个月，卑诗卫生部长Adrian Dix告诉CBC，临时医生和激励措施帮助卑诗在过去3个月里填补了超过1,100个轮班。
不过，临时工和奖励措施都只是权宜之计，无助于根本上解决问题。
如今，急诊室里仍然挤满了等待转入病房的病人。
在安省，5月的平均等待时间为18.8小时，在政府规定的8小时目标时间内被转移到病床上的病人不到三分之一。
急诊科报告的“寄留”人数创下了历史新高。“寄留”是一种非人道的做法，即在病人入院后，由于楼上没有空床位而将其安置在走廊或临时空间。
据CTV报道，在新斯科舍省，急诊科去年的死亡人数创下了6年来的新高，从前一年的558人增加到2023年的666人。
《加拿大急诊医学杂志》的一份报告称，鉴于加拿大急诊室的拥挤状况，估计每年有8000到15000名加拿大人因医院人满为患而死亡。
去年11月，纽芬兰省与一家美国公司签订一份价值数百万元的合同，为农村急诊室提供虚拟人员。
位于东北部海岸、拥有2,000人的New-Wes-Valley镇一家拥有12张床位的医院，已经开始使用虚拟急诊室。
该镇镇长表示，虚拟治疗的医生可能每周不同，这会令病人无法得到连续性治疗。
但他认为，再怎么差这总比完全关闭急诊室要好。
被逼到绝境
“危机正开始从偏远地区蔓延到城市”，加拿大急诊医生协会驻夏洛特敦的发言人詹恩（Trevor Jain）医生说：“目前需要的是对急诊护理进行更广泛投资。”
他说，如果不对急诊医生护士和急诊科进行投资，日后只会有更多急诊科关闭。
加拿大医学协会联席主席罗斯认为，需要采取综合措施来减轻急诊室本身的压力，并缓解加拿大医院更广泛的过度拥挤问题。
罗斯表示，这凸显了加拿大的医疗系统是多么的脆弱，目前已被逼到绝境。
