佛山已报告3645例,基孔肯雅热在哪些地方易传播?
来源:倍可亲(backchina.com)中国已为防治基孔肯雅热展开多轮培训,已储备诊断试剂

截至2025年7月23日,广东佛山市各区累计报告基孔肯雅热病例3645例,较前一日新增452例。
北京疾控中心在7月22日、24日接连发文,提示预防基孔肯雅热,预防蚊媒传播疾病。基孔肯雅热就是一种通过蚊子叮咬传播的疾病。
7月22日,世界卫生组织(WHO)专家就基孔肯雅热发出警报称,全球119个国家或地区出现本地传播,约550万人面临感染风险,提醒各国避免疫情大规模暴发。
基孔肯雅病毒的主要传播途径是“人—蚊—人”。虽然基孔肯雅热患者多为轻症,但它可能引起高烧、皮疹,以及长达几个月的关节痛,这也是该病受到关注的一个原因。目前,它没有特效药,也没有疫苗在中国上市。
基孔肯雅病毒的影响到底会有多严重?它传播到北京、上海等广东以北省市的可能性有多大?中国的医务人员和疾控系统为此做好准备了吗?
No.1
如何分辨症状
自7月8日佛山顺德区发现首例基孔肯雅热以来,顺德区已报告3317例基孔肯雅热确诊病例。
在国家卫健委7月23日举办的新闻发布会上,国家疾控中心研究员段蕾蕾表示,近期,我国南方个别城市发生基孔肯雅热输入疫情并引发本地传播。“基孔肯雅热可防可控可治,主要通过伊蚊叮咬传播,没有人传人迹象。”
基孔肯雅病毒通常通过两种蚊子传播,热带地区常见的埃及伊蚊,以及白纹伊蚊,也就是俗称的花蚊子。
“基孔肯雅病毒的主要传播途径是‘人—蚊—人’”。国家感染性疾病临床研究中心主任、深圳第三人民医院院长卢洪洲接受《财经》采访称,其他灵长类动物,如猴子、狒狒,也会被感染。
基孔肯雅热与登革热相似的症状,让普通人觉得难以辨别和区分。
人被携带病毒的蚊子叮咬后,病毒当天就会在体内快速复制繁殖,导致病毒血症,引发基孔肯雅热症状,主要是发热、皮疹、关节疼痛,一般症状会持续1周—2周左右。
这听起来很像另一种同样通过蚊虫传播的疾病——登革热。那么,临床医生能够快速辨别和诊断出来吗?
在专业的感染科医生,以及经过培训的医护人员看来,两个病的症状并不相同,“登革热更重,更容易出现血小板减少,出血更加常见。而基孔肯雅热关节痛更加突出。”卢洪洲分析,在东南亚,也会出现同时感染两种病毒的情况。
“大家不必过于紧张。”卢洪洲说,目前广东地区的感染者都是轻症。此前国外的基孔肯雅热疫情,也以轻症为主,曾出现过的死亡报道,绝大多数都是有基础病的老人,是感染加重了基础疾病等一系列原因导致的。
不过,有“三高”、冠心病等基础疾病的人,仍要注意防蚊、防感染。此外,孕妇感染后也可能通过胎盘传染给胎儿,同样需要特别注意防护。
“就算可能被感染,也不用过分担心。”卢洪洲透露,现在中国的医疗卫生系统已经在培训、储备诊断试剂,为防止漏诊做了很多工作,“诊断试剂已经在疾控、定点医院广泛可及。做个核酸,一两个小时就能出结果,就和当初新冠核酸检测差不多”。
如果曾经前往东南亚及美洲、非洲等疫情传播地区,被花蚊子叮咬后感到不适,一般的综合医院或感染专科医院都可以检查确诊,并开展对症治疗。
卢洪洲所在的深圳三院,在佛山出现基孔肯雅热病例后,已开展数次全员培训。“大家有了这个概念后,医务人员脑子里就多了一根弦,就会问、留标本,做检测。”在其他地区,各省和地方卫健委和各省也都高度警惕,“只要有这样的临床病例就会检测,就会避免输入性病例在本地传播”。
虽然基孔肯雅热并无特效药,但它引发的症状及所需用药,如退烧药、止痛药,关节炎症的抗炎药,一般医院都有储备。
至于不少人担心的长期关节痛,卢洪洲称,只有很小比例的病人可能出现急性期症状,但是,一般也就几周时间,长达数月的更少。
对于防止出现长期症状,医生们也有办法。“不太主张在急性期过早活动,那容易出现疼痛时间较久的后急性期症状。在急性期要尽量少活动。”卢洪洲告诉《财经》,患者感染基孔肯雅热的急性期在1天—7天,一般是3天—5天。
No.2
会向北方快速蔓延吗?
既然基孔肯雅病毒能够在人体存在大约7天,它引发大规模感染的可能性又有多高呢?
2005年—2006年,印度(专题)洋留尼汪岛一度暴发基孔肯雅病毒,报告约26.6万病例,其中254人死亡。
卢洪洲指出,该病的传播,主要通过人的活动。比如,这次佛山出现的疫情,就是首个病例在境外感染之后回到佛山,被蚊子叮咬传播后引发的。
基孔肯雅病毒通过蚊子传播的具体过程是:蚊子叮咬了病毒携带者,将患者血液中的病毒吸取到体内和唾液中;叮咬下一个人时,又将唾液分泌出来用于腐蚀人的皮肤。这样,带有病毒的唾液,就导致下一个病人感染。
不过,蚊子的自然活动范围只有几公里,卢洪洲认为,“基孔肯雅热直接通过蚊虫蔓延到北方城市的可能性不大。”
只要做好灭蚊,就可以切断传播链条。“这次新闻报道的疫区,都是当地一些乡村。又是雨季,积水滋生蚊虫导致了传播。”卢洪洲提醒,雨季低洼处的积水,以及家中的花盆、废弃的水盆、轮胎等可能积水的地方,都会滋生蚊虫,要及时做好防蚊灭蚊。
至于河、湖、鱼塘等水域,则不必过分担心,“这些水域中有鱼,可以把蚊子的幼虫吃掉。”卢洪洲分析。
各地卫健、疾控部门都在强调防蚊灭蚊对防范基孔肯雅热的重要性。因为,基孔肯雅病毒在蚊子体内存在的时间可能长达10天。
卢洪洲透露,在可能出现基雅肯雅热的地区,医院都准备了蚊帐,一旦确诊就集中隔离,防止传播。
个人也要做好防护。段蕾蕾在国家卫健委的新闻发布会上提醒公众,家中要安装纱门和纱窗,晚上睡觉的时候要使用蚊帐,必要的时候要配合电蚊拍和蚊香液灭蚊。白天在外出时候建议穿着浅色的长袖衣裤,如果有裸露的皮肤要涂抹含避蚊胺和避蚊酯的驱蚊产品来驱蚊,避免在树荫和草丛等蚊虫密集的地方长时间停留。
而在已经出现基孔肯雅热的佛山顺德、南海等地区,都已经开展大规模的灭蚊活动,包括清理闲置容器、淤堵,填平低洼可能积水处,喷洒灭蚊水等。此外,基孔肯雅病毒不耐酸、不耐热,58℃以上即可灭活,酒精、次氯酸钠、过氧乙酸等消毒剂,以及紫外线均可杀灭。
叮当快药数据显示,近三日驱蚊防蚊类产品搜索量增加112%,驱蚊产品销量增长超46%。
“恐惧担心没有必要,但要做好防蚊灭蚊。”卢洪洲强调称。