膝盖疼的原因及处理

作者:kylelong  于 2016-3-23 04:51 发表于 最热闹的华人社交网络--贝壳村

作者分类:科普知识|通用分类:村内互动|已有28评论

 

 

膝(knee),俗称膝盖,为位于大小腿之间的正前方连接部位。膝盖不属于身体中最常受伤的部位,但却可以是最薄弱的部位。

 

膝的主要内部组成结构为半月板以及四条韧带。半月板为膝内部股骨下端和胫骨上端之间的接连处所垫的一块新月形的纤维软骨组织,作用是缓冲膝关节的震动,以及避免两块骨头的直接摩擦。另外,它由四条主要的韧带支撑着。其中有两条在膝的两侧,称为中侧突韧带和外侧突韧带,主要功能是防止膝部轴离位;另外两条韧带则分别分布在膝前后方,称为前十字韧带和后十字韧带,作用是防止膝部前后移位。

 

膝盖疼是一个比较普遍的疾病,尤其是对于喜欢运动的人士以及中老年人来讲。造成膝盖疼的原因很多,因此处理方法也就不一样。下面综述一下西医疗法、中医疗法,以及营养疗法的基本建议,与大家分享,参考处理。

 

1,膝盖磨损

 

膝盖是一个关节,如果我们总是做下蹲或是折叠的动作,那么时间长了就会磨损,所以我们需要气血作为润滑油(西医叫做关节液,或者骨液;营养疗法,就是补充含有葡糖胺和软骨素的营养素)。中医认为:气血充足了就没事,润滑油少了就干磨了,那就会出现磨损的问题。比如按摩按摩师要给你擦点按摩油才舒服,让按摩油渗透浸入,但这个效果比较局限。膝盖本身磨损后寒气再进来,那么在缺气缺血的情况下,在爬山、走远路啊,膝盖磨损的就会更严重,所以很多人锻炼之后反而疼的更严重。

 

膝阳关是阳气打开的关卡,可以很好的缓解疼痛,但是根本还是怎么样能够让它不疼痛?那就是让它气血充足――跪膝法,这样血液轻而易举的就跑到膝盖上来了,如果疼的不是很严重,跪着在走上几步,会发现腰也在扭,肾也跟着补了,跪着走了两三周之后,原来掉头发的情况也消失了。中医称膝为筋之府,膝盖就是筋的房子,肝又主筋,所以跪膝是补肝阳最好的方法。骨刺本身不一定引起疼痛,而是因为旁边的淤血有淤阻了,压迫神经导致的,那么我们把淤阻清除了,自然就不疼了。骨刺不能消掉,但是如果我们把旁边的淤血消掉了,那么骨刺就不会影响我们活动。如果有积水了,可以先推推脾经、在揉揉膝阳关穴往下疏导,这样这个问题就解决了,建议大家可以跪在沙发上或是床上或是垫个垫子慢慢的就会好起来了。营养疗法的处理,就是直接补充含有葡糖胺和软骨素的关节营养配方;如果是老人,还建议补充钙剂(含有维生素D);如果有炎症,那就要消炎、镇痛。

 

2,膝盖积水

 

膝盖积水就是滑膜炎。这是职业运动员的常见疾病。滑膜炎是一种无菌性炎症的疾病,是由多种原因引起的关节内滑膜功能异常和形态改变,从而引起滑液生成过多和吸收障碍,产生以关节肿胀、疼痛、功能受限、肌肉萎缩等主要临床表现的一种疾病。其中以膝关节滑膜炎最为常见。膝关节是人体滑膜最多,关节最大和结构最复杂的关节,由于膝关节滑膜广泛,负重大,运动多,最益受到损伤,所以临床中膝关节滑膜炎最为常见。

 

滑膜主要分布关节周围,与关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。在受各种病因(如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤,周围软组织损伤、手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激反应是分泌渗液。产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀,疼痛,渗出增多,关节积液,活动下蹲困难,功能受限。营养疗法建议:采用抗氧化剂消炎,用关节配方消炎、镇痛,菠萝酶配方也有很好功效;如果与免疫系统有关,还建议增加免疫配方、鱼油、维生素等。

 

3,膝盖疾病

 

两个膝盖的地方经常酸痛并且稍微肿大,坐下来十几分钟,要站起来根本就站不住,要扶住椅子几分钟之后才能慢慢走动。

 

最常见的膝盖酸痛,是膝关节创伤性滑膜炎(外伤性滑膜炎)引起的,是因膝关节各种外伤、骨折、过度劳损、关节内游离体及手术等刺激或损伤滑膜而产生的炎症反应。滑膜在伤损后很快出现膝关节充血、肿胀、渗出、关节积液。病人诉膝关节肿胀不适,疼痛。查体可见浮髌试验阳性。膝关节腔穿刺可见稀释淡黄色液体。若为血性,则应注意与肿瘤、结核、色素绒毛结节性滑膜炎相鉴别。滑膜炎所致渗出常延续较长时间,约至滑膜损伤恢复为止。

 

导致膝盖疼痛的疾病还有膝盖化脓性感染、膝盖结核(包括膝盖滑膜结核、骨结核、全关节结核)、先天性盘状半月板等。其它还有膝部的其他骨骼及软组织疾病,如胫骨结节骨骺炎、胫骨内踝骨骺炎、骨肿瘤(包括良性的外生滑膜软骨瘤,恶性的骨肉瘤和尤文氏瘤)等。西医通常用手术治疗,但如果问题不是很严重,不一定需要手术。

 

髋关节疾病中主要有股骨头无菌性坏死、髋关节结核、阔筋膜张肌无菌性炎症、髋关节一过性滑膜炎等。此外还有全身性疾病如风湿性关节炎、类风湿性关节炎等。网络中有多种偏方,只需要选取其中的一种偏方即可。切忌同时使用多道偏方。营养疗法建议:采用抗氧化剂(比如OPC-3,虾青素等)消炎,用关节配方消炎、镇痛。

 

4,膝盖受凉

 

这类疾病常发生于中老年人,对于妇幼也较常见。每天坚持用热毛巾敷膝盖、热水泡脚,还有要注意膝盖的保暖(比如买一副护膝),都是很有效的。年纪大的人士,也要2周左右才能恢复。

 

5,产后膝疼

 

产后膝盖疼痛,可能是产后淤血不尽,滞留于经脉,正气不足,或者外感风寒,或者是贪凉喜冷或起居不慎,休息不当等等原因造成的,属于寒邪入里体内扎根,虽说可以治愈,但是治疗上是需要一定的时间,以后可能会出现肢体关节酸痛麻木重着等症状,而且也有极少数的患者不及时治疗或误治的话,可以延至数年。希望患者能够引起重视并积极治疗。

 

产后膝盖受凉怎么治疗?推荐中医调理。中医在产后病症治疗的方法有很好的疗效,中医通过辨证论治,补气养血,活血通络,温经散寒等方法可以达到较好的治疗效果。建议患者日常注意起居规律,按时休息,不熬夜,不贪凉饮冷,不要受寒,保持心胸豁达,情志调畅等等,若情绪不佳,心情抑郁,不利于本病的治疗和体力的恢复。营养疗法,建议补钙和补镁。

 

 

6,膝盖运动损伤

 

在膑尖处有明显的压疼。触摸时,可感到膑腱附着处有肿胀、钝厚的改变。有些患者可以摸到增生的骨刺尖。作伸膝抗阻试验、半蹲试验时,膑尖处出现疼痛。无论慢性或急性腘肌损伤,主要表现是蹲下或起来时,或在上楼、爬坡时,腘窝部出现疼痛,其性质可以是间断性或持续性的,大部分慢性损伤者表现为钝疼,急性损伤者则是剧烈或较剧烈的撕样疼或牵扯样疼。

 

由于人体骨骼的结构特点,当腿步弯曲时膝盖内的软组织密实接触,润滑液体不能很好的保护膝盖,长时间负重登山,造成膝盖内硬性摩擦,导致软组织老化。登山、骑自行车、爬楼等等,长时间膝盖弯曲的动作都会导致软组织老化。治疗措施包括药物外敷、药物内服、针灸、按摩等等。营养疗法,通常可以采用维生素B、钙剂、镁剂镇痛,补充必要的营养素,预防软组织老化。

 

预防:加强大腿正面肌肉耐力和力量的锻炼,用处在什么地方?用处不在于让你爬更远的山,而是在于让你就算是在下山的时候也能保持旺盛的体力。很多损伤都是发生在体力不济的时候,当大腿劳累的时候,你走路时便会不自觉的锁关节,锁关节的意思就是把腿部伸的笔直,这样可以减轻大腿肌肉的负担,暂时放松自己的肌肉,但是却很容易造成膝劳损,膝冲击伤,脚踝劳损,脚踝扭伤,以及腰肌劳损。

 

7,膝盖受损

 

膝盖受损,不考虑骨折或脱臼,因为这两种情况太明显,症状完全不同。但是,膝盖受损前后,自己有明显得感觉,有时候会听到一点摩擦的声音,或者感到韧带断裂的振动。

 

首先,要去找骨科专家,医生会做相应的膝关节测试。为了确诊,根据医生检查的推测,会选择继续做MRI或者CT/X线拍片,前者针对软组织损伤,后者针对骨头的异常。如果有肿胀怀疑积液,还可能做超声波检查。然后,再配合一些测试来确认到底是什么地方伤了,检查做到这里,基本上原因可以找到,然后对症治疗。受损的可能包括:半月板撕裂、前交叉韧带撕裂、髌骨韧带伤、内/外间接韧带受伤等等。

 

膝盖受损的恢复,需要较长的时间,要有心理准备。使用维生素B和钙剂镇痛,有一定效果,还可以帮助韧带恢复;关节配方和骨胶原,有消炎镇痛效果;菠萝酶配方可以帮助骨骼的伤口愈合。

 

8,周末武士综合症

 

一些喜欢在周末运动,但事先没有做好关节活动、或者准备不充分、或者平时不运动的人士,很有可能活动过度、或训练不当,造成膝盖疼痛,而非受伤。

 

运动专家的建议是:保持身材苗条、购买合适的鞋子、检查关节是否对位、不要依赖护膝、运动时不要硬撑、改换适合的运动场地、多做混合运动等等。

 

尽管这些都是不错的建议,如果您练习过度,膝盖同样会疼痛。采取R.I.C.E.疗法——休息(R)、冰敷(I)、包扎(C)和垫高(E)。消除膝盖的负重。最初2448小时内,首先用薄毛巾裹上冰块进行冰敷(敷20分钟,然后休息20分钟)可以消肿。然后,用弹性绷带包扎膝盖(但不要太紧),以缓解肿胀,同时垫高膝盖。

 

 

最后要说的是:西医疗法、中医疗法,以及营养疗法,各自都有优势,也有局限性。要咨询你的家庭医生或健康顾问,选择适合自己的疗法,分清楚急性期与慢性期,治疗疾病与营养调理的区别。

 

(收集整理)

 


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发表评论 评论 (28 个评论)

5 回复 Backchinaclubaa 2011-9-29 02:17
概括的还很全。
2 回复 柳絮闻雁 2011-9-29 02:37
是存在肌肉黏痢才会产生关节炎的。推拿是最佳治疗方法,因为力度能够到位使黏痢分开以致消失。
2 回复 微风淡淡 2011-9-29 02:48
收藏
3 回复 小小.. 2011-9-29 03:20
谢谢了!
3 回复 Chi202 2011-9-29 03:25
我的膝盖已经受伤8个月, 中医治疗了6个月, 没有全治好, 停止治疗了2个月. 我试试你介绍的跪膝法. 谢谢!
3 回复 kylelong 2011-9-29 04:08
Backchinaclubaa: 概括的还很全。
欢迎补充哈
2 回复 kylelong 2011-9-29 04:08
柳絮闻雁: 是存在肌肉黏痢才会产生关节炎的。推拿是最佳治疗方法,因为力度能够到位使黏痢分开以致消失。
恩,的确。
6 回复 kylelong 2011-9-29 04:08
微风淡淡: 收藏
  
3 回复 kylelong 2011-9-29 04:08
小小..: 谢谢了!
不客气
4 回复 kylelong 2011-9-29 04:09
Chi202: 我的膝盖已经受伤8个月, 中医治疗了6个月, 没有全治好, 停止治疗了2个月. 我试试你介绍的跪膝法. 谢谢!
不客气,希望有用。
4 回复 柳絮闻雁 2011-9-29 04:52
kylelong: 恩,的确。
越运动越糟糕的。因为肌肉已经处于错位的状况,运动会使这个错位胶得越紧的,错位得更加厉害的。我不是专家,是从老公那里偷来的。   
3 回复 kylelong 2011-9-29 05:37
柳絮闻雁: 越运动越糟糕的。因为肌肉已经处于错位的状况,运动会使这个错位胶得越紧的,错位得更加厉害的。我不是专家,是从老公那里偷来的。    
所以,运动要因人而异,选者适合自己的。
4 回复 布衣人 2011-9-29 06:49
谢谢,本帖贪污了。
上星期球友推荐我服用 Glucosamine,因为膝盖感觉不得力了,会否是膝盖磨损 ?在Costco 超市看到有售,这药如何?我是篮球运动Fan,仃不下來了,周未每天起码二小时泡在球埸,也不想仃。
跪膝法,是否就跪着?有点玄乎,管用吗?
3 回复 daomeidan 2011-9-29 09:53
龙兄:我周末连续两天打网球,周一膝盖有痛感,需要热敷吗?
3 回复 周蓉蓉 2011-9-29 20:50
我是属于膝盖受凉。不过是上中学时不爱穿大棉裤造成的。直到现在过力或天气变化就会觉得不舒服。估计没治了,只能多加保暖。
3 回复 kylelong 2011-9-30 03:30
周蓉蓉: 我是属于膝盖受凉。不过是上中学时不爱穿大棉裤造成的。直到现在过力或天气变化就会觉得不舒服。估计没治了,只能多加保暖。
到了关节炎的地步了?
3 回复 kylelong 2011-9-30 03:32
daomeidan: 龙兄:我周末连续两天打网球,周一膝盖有痛感,需要热敷吗?
如果你不是专业运动员,我觉得属于运动过度(周末武士)。休息几天吧。是冰敷,不是热敷。
3 回复 kylelong 2011-9-30 03:34
布衣人: 谢谢,本帖贪污了。
上星期球友推荐我服用 Glucosamine,因为膝盖感觉不得力了,会否是膝盖磨损 ?在Costco 超市看到有售,这药如何?我是篮球运动Fan,仃不下來 ...
建议你看医生吧。
3 回复 daomeidan 2011-9-30 03:38
kylelong: 如果你不是专业运动员,我觉得属于运动过度(周末武士)。休息几天吧。是冰敷,不是热敷。
谢谢您啦!
2 回复 kylelong 2011-9-30 03:41
daomeidan: 谢谢您啦!
不客气
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