什么是脑起搏器(DBS)?

作者:kylelong  于 2019-9-25 10:54 发表于 最热闹的华人社交网络--贝壳村

作者分类:科普知识|通用分类:网络文摘|已有9评论

 

 

心脏起搏器(cardiac pacemakerCP),是一个人为的“司令部”,它能替代心脏的起搏点,使心脏有节律地跳动起来。

 

脑起搏器(deep brain stimulationDBS),是20世纪末期帕金森病治疗中的最大突破。脑起搏器是一套精致小巧的微电子装置,包括一个脉冲发生器、一根电极和一根延伸导线,这些部件均植入体内。通过植入体内的脑起搏器,刺激脑内控制运动的相关神经信号,从而消除帕金森病的症状,使病人恢复自如活动和自理能力。植入体内的部件不会影响病人的日常生活。而安装电极既不损伤大脑,也不会改变大脑的任何结构。微电脑刺激器通过患者的皮下“隧道”植入到胸前皮下,皮肤表面没有任何痕迹。通过对微电脑刺激器参数的调控,患者即可恢复正常人的生活状态。

 

具体讲,所谓“脑起搏器”是脑刺激器的通俗名称,又称脑深部电刺激术,既将一支不足1毫米粗细的精细电极,在患者大脑上精确定位后,放置到脑内的特定部位。这支电极与火柴盒大小的微电脑刺激器相连接,通过微电脑刺激器发送个性化的电信号,整合大脑的相关信息传递,使人体的活动达到协调状态。脑内的电极在释放高频电刺激之后,抑制了这些因多巴胺能神经元减少而过度兴奋的神经元的电冲动,减低了其过度兴奋的状态,从而减轻帕金森病症状。治疗缓解帕金森病的三个主要症状:震颤、僵直和运动迟缓,尤其对中线症状有很好的改善作用,如起步和翻身困难等。

 

医生用手中的遥控器对准埋置在患者皮下的微电脑刺激器,就可以调控需要的参数,改善患者的病态,原来患帕金森病不能走动的“木头人”,转眼就能走动了;原来肢体颤抖不停患者,调节器一按,患者就会变得安静了;原来肢体疼痛难忍,不知不觉中,疼痛便消失的无影无踪;原来患强迫症不停歇地重复做一件事,遥控器也可把这样的顽固念头抛在九霄云外。

 

  “脑起搏器”即脑刺激器治疗可以缓解帕金森病的所有主要症状,甚至完全解除其中的一些症状。而且,“脑起搏器”的刺激作用是可逆转的,关闭刺激电源,其作用随即停止。其次“脑起搏器”不对脑组织造成永久性损害,其安全程度比“细胞刀”造成的毁损手术要高。

 

目前世界上共有三种脑起搏器:   

 

1,中枢型脑起搏器(DBS):由Brice教授发明,它的脉冲发射仪需通过手术植入人的胸大肌以下,导线则通过皮下进入大脑,一对刺激电极在颅内,所以称为中枢型脑起搏器。   

 

2,分离型脑起搏器(TMES):由孙国安教授发明,它的脉冲发射仪和导线均在体外,仅内电极植入颅骨内,需要治疗时通过外电极把脉冲电信号传递到内电极,不治疗时则取下,故称为分离型脑起搏器。   

 

3,周围型脑起搏器(VNS):由Penry教授发明,它的脉冲发射仪和中枢型脑起搏器一样,需通过手术植入人的胸大肌以下,导线经皮下到达迷走神经,一对刺激电极在迷走神经上。因为迷走神经属于周围神经,所以称为周围型脑起搏器。

 

中枢型脑起搏器和分离型脑起搏器治病原理相似,但因为设计上的原因,中枢型脑起搏器的电极、导线和脉冲发生仪都要植入体内,手术大,要开颅,价格昂贵,且只有一对电极,只能局部刺激。而分离型脑起搏器仅磁场内电极植入头皮下颅骨内,导线和脉冲发生仪在体外即可,手术小,不开颅,价格低廉,而且三对电极全颅刺激,另外还有磁场刺激,所以临床效果更好。

 

 

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发表评论 评论 (9 个评论)

4 回复 绛紫湮 2012-6-21 08:20
太复杂 不看 送个花算啦
5 回复 kylelong 2012-6-21 08:28
绛紫湮: 太复杂 不看 送个花算啦
   你还没有到这个年龄。放松一下!
6 回复 绛紫湮 2012-6-21 08:28
kylelong:    你还没有到这个年龄。放松一下!
:)  龙哥好 原来在呀 ~~西西
5 回复 kylelong 2012-6-21 08:31
绛紫湮: :)  龙哥好 原来在呀 ~~西西
   你好久不来啊
6 回复 arkone 2012-6-21 08:32
谢谢继续科普,是医学新科技产品?都没听说过DBS,而只听说过存在心脏起搏器。
5 回复 kylelong 2012-6-21 08:34
arkone: 谢谢继续科普,是医学新科技产品?都没听说过DBS,而只听说过存在心脏起搏器。
近几年的事情,20世纪末期。
4 回复 城市达人 2012-6-21 11:57
长知识了。
也有感想,有钱难买健康呀!
4 回复 kylelong 2012-6-21 18:46
城市达人: 长知识了。
也有感想,有钱难买健康呀!
嗯,的确需要及早注意
回复 木美美 2019-10-12 22:24
谢谢分享

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