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中国自古以来“医生”职业的称呼

作者:kylelong  于 2018-3-13 01:40 发表于 最热闹的华人社交网络--贝壳村

作者分类:中华文明|通用分类:文史杂谈


中国自古以来“医生”职业的称呼

 

 

神农(神农氏)是中医医祖。

 

神农(前3000--2100),是传说中的炎帝,中国的太阳神,三皇五帝之一。又说他是农业之神,教民耕种,他还是医药之神,相传就是神农尝百草,创医学。传说神农死于试尝的毒草药。

 

针刺法萌发于新石器时代。针灸疗法最早见于战国时代问世的《黄帝内经》一书。针法起源于南方,灸法起源于北方。

 

因此,中医的历史,推测应该有5000年以上。

 

宋代以前,对医生的称呼较为复杂,没有统一的称呼,一般根据其具体的专科和职责分成4类:食医、疾医、疡医(金疮医)和兽医。

 

食医,周代掌管宫廷饮食滋味温凉及分量调配的医官。《周礼·天官·食医》:食医,掌和王之六食、六饮、六膳、百羞、百酱、八珍之齐。相当于现在的膳食专家、营养师,或保健医生。

 

疾医,它的含义多与疾病以及治病有关。相当于现在的内科医生。

 

疡医,其职责是:掌肿疡、溃疡、金疡、折疡之祝药,杀之齐。相当于现在的外科医生。

 

金疮医,相当于现在的外科医生,属于疡医一类。金疮,特指刀箭、刀斧、利刃等金属器械造成的伤口。如救治不当,可致感染、中风发痉。

 

坐堂医,源于汉代,是在中药店中为患者诊脉看病的中医大夫。相传汉代名医张仲景曾作过长沙太守,每月的初一和十五他坐堂行医,并分文不取。为了纪念张仲景崇高的医德和高超的医术,后来许多中药店都冠以某某堂,并把坐在药铺里诊病的医师称为“坐堂医”。


隋唐五代时期,在前代医疗体系的基础上建立了一套更完善的系统,执行这套系统的三大机构就是太医署、尚药局、药藏局。太医署设立了更全面的官职,除了掌管全国的医疗工作之外,也更多地充当了医药大学的角色,并逐步把进行医学教育、培养医学人才作为重点,从而保证了不断为宫廷输送医疗人才。尚药局是宫廷内皇帝及皇后等专门的医疗保健机构,负责宫内的疾病治疗、御药的制作及试尝。药藏局则是特别为太子设立的,负责给太子治病保健,以利于太子更健康地成长。

 

隋代正式设立太医署,作为医学教育机构,下设医科、咒禁及按摩三科,每科设博士及助教各二人,以教授学生。隋代出现太医,特指皇宫宫廷医生(即御医,这个词汇似乎来自日本;日本在明治以后的称呼为:医师先生、医生、老师)。

 

唐代时期,医生一词出现。唐代时设置学校令人习医,凡学医的人称为医生,用为行业医治病者通称。在唐代,女医已经进入了国家的制度视野,专门培养女医的教育机构已经出现。女医主要学习安胎产难,兼及疮肿、伤折、针灸之法。624年成立的太医署设有医、药两个部分,并附设药园。医学部分又分为四科,即医科、针科、按摩及咒禁,而以医科的规模为最大。

 

太医署,唐代一种医疗保健机构。这个机构内分设医学各科,除作为医疗保健外,也有兼管医学教育的。宋代把这种机构改称“太医局”,元、明、清则改为“太医院”。元代太医院,负责宫廷的医疗保健,另设医学提举司,掌管医学教育的行政事务。明代仍设太医院,医学生主要从医家子弟中选择,称为医丁。

 

唐代的“太医署”既是医学教育机构,又是医疗单位,在编制上分为四科:医科、针科、按摩科、咒禁科。其中医科又设有体疗、少小、疮肿、耳鼻口齿和角法等不同专业。每一科中设“博士”一人,其余依次设有“医师”、“医工”、“医生”若干人,在医科和针科中还各有“助教”一人,次于“博士”、高于“医师”。在当时的“咒禁科”中设有“咒禁博士”一名、“咒禁师”两名、“咒禁工”八名、“咒禁生”十名。

 

宋代开始,北方人对医生的尊称为大夫。

 

大夫本是官名。三代时,天子及诸侯皆设之。分为上大夫、中大夫、下大夫3级。秦汉以来,有御史大夫、谏大夫、太中大夫、光禄大夫等名。清代文官阶自正一品至五品,亦称大夫。为了区别于官名,将称医生为“大夫”的“大”读成 dài,而不读 dà。

 

南方人对医生的尊称为郎中。

 

郎中,本是官名,即帝王侍从官的通称。春秋战国始置。其职责原为护卫、陪从,随时建议,备顾问及差遣。

 

最早的郎官,本意为“廊中”,指供职于王宫殿前左右廊庑之中,引申为官名。战国时各国常设此官。秦及汉初,郎中一官一分为三:给事禁中者为中郎,给事宫中者称郎中,给事宫外者为外郎。并以郎中令为最高长官,掌皇帝宿卫。汉武帝时分郎中为车郎、户郎,设郎中车将、郎中户将以统领之。属光禄勋,掌管车骑和门户,充任侍卫,并外从作战。曹魏因置,光禄勋所属郎中,秩比三百石,第八品,主轮番宿卫诸殿门及出充车骑。尚书台设郎中二十五人,秩四百石,第六品。分曹治事,主作文书起草。吴、蜀亦置。后世遂以侍郎、郎中、员外郎为各部要职。

 

元代太医院,称医生为医师。很有现代风味。

 

直至近代,医生才成为为业医生者之通称,但各类专科十分丰富。

 

医学博士(MD),那就是中国引进西医后的事情了,但医学博士不一定从事服务患者的工作。

 

营养师,这是目前最前沿的一门学科,隶属于营养医学专科,或者营养医学专科;分为多种具体工作和不同的具体称呼,从事营养调理、合理餐饮、公共或私人营养健康顾问等职业。

 

女医

 

 


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