女大生抗痘却食道溃疡 原来是抗生素胶囊惹祸
来源：倍可亲(backchina.com)
吃胶囊型药物，记得要多喝水。（记者郭韦绮／翻摄）
吃胶囊型药物，没完全吞下肚，小心黏在食道壁造成发炎。台湾(专题)高雄一名22岁女子日前因胸痛、打嗝、上腹不舒服求诊，医师以内视镜检查出食道溃疡，追问发现她正在接受青春痘治疗口服抗生素胶囊，研判可能水喝太少导致胶囊黏在食道，开立胃乳片修复伤口，约2周后痊癒。
收治该病患的阮综合医院消化内科主治医师萧伟成表示，该病患是一名女大学生，近期为了脸上青春痘所苦，皮肤科医师开了抗生素胶囊锭剂治疗，没想到吃了1周后，感觉胸闷疼痛不舒服，还伴随打嗝、上腹也不舒服。
经内视镜检查发现，食道中段有一个不规则形状表浅性溃疡，是造成她不适症状的原因，研判服药时配水都只喝1、2口，水得不够，导致胶囊黏附食道壁上，造成黏膜发炎或溃疡，开立胃乳片修复伤口。
萧伟成说明，药物引起的食道炎或食道溃疡，比较常见是服用「胶囊药」时配喝太少水造成的，特别是抗生素和止痛药一类的胶囊药锭剂被吞下后难以被水溶化，此时配服下的水喝太少，反而容易使胶囊黏附在食道黏膜上，进而造成胸痛、吞嚥疼痛、吞嚥困难等症状，必须以内视镜、胃镜检查作为诊断工具。
萧伟成指出，事实上某些药物对食道黏膜的刺激不小，无论是小孩服用药粉，或成人、年长者服用胶囊状药物如抗生素、阿司匹灵、健康食品，都要记得配至少200C.C的水喝下，吞服药物才不会卡喉咙和食道，以免药物黏住引起发炎溃疡。
他建议服药后也别立即躺平，应该暂时保持站着或坐着，好让药物顺利到达胃裡，若服药后出现吞嚥疼痛、胸闷胸痛等不适症状，应尽速就医检查，另外为了避免食道溃疡复发，太硬、太烫的食物就暂时别吃。
高市卫生局提醒，吃药配白开水是最佳的选择，勿以咖啡、茶饮、牛奶、柑橘类果汁或含酒精饮料替代，可能产生药品交互作用，导致药效增强或降低，影响代谢，增加副作用的风险。
咖啡中含有的咖啡因会与多种药品产生交互作用；茶中含有鞣质，容易与药物中的离子结合，茶中的茶单宁亦会干扰铁质的吸收，影响药效；牛奶中含有钙、镁、铁等元素，会与某些药品形成不溶性盐类，会降低药品吸收而影响疗效，且肠衣锭类药品若与牛奶併用，可能会导致肠衣锭提早在胃中溶解，使药品失效。
卫生局说，柑橘类果汁含有丰富的「呋喃香豆素(furanocoumarin)」，可能抑制人体分解药物的速度，使药物在体内停留的时间延长或血液中药物浓度升高；吃药配含酒精饮料更应该禁止，若和安眠药、抗组织胺一起用，可能导致昏睡、呼吸被抑制，严重会危害生命安全。
高雄一名女大生吃胶囊药物水喝太少，胶囊黏食道造成溃疡。（记者郭韦绮／翻摄）
