“糖尿病”与“糖尿病高血压”

作者:kylelong  于 2013-9-21 21:47 发表于 最热闹的华人社交网络--贝壳村

作者分类:科普知识|通用分类:健康生活|已有14评论

“糖尿病”与“糖尿病高血压”

 

 

“糖尿病(Diabetes)”,是一种因体内胰岛素绝对或者相对不足所导致的一系列临床综合症,与遗传基因有着非常密切的关联。糖尿病的主要临床表现为多饮、多尿、多食和体重下降(三多一少),以及血糖高、尿液中含有葡萄糖(正常的尿液中不应含有葡萄糖)等。

 

世界卫生组织将糖尿病分为四种类型:1型糖尿病、2型糖尿病、其它类型糖尿病和妊娠期糖尿病。虽然每种类型的糖尿病的症状都是相似甚至相同的,但是导致疾病的原因和它们在不同人群中的分布却不同。不同类型的糖尿病都会导致胰腺中的β细胞不能产生足量的胰岛素以降低血糖的浓度,导致高血糖症的发生。

 

“糖尿病高血压(Diabetes and hypertension)”,不是一个疾病的名字,它指的是糖尿病合并高血压。因为临床上许多高血压病人,经常伴有糖尿病;而糖尿病也较多地伴有高血压;两者被称为同源性疾病。糖尿病高血压两种疾病无论是病因、互相影响还是危害上都存在共通性,因此常常合并发作,形成糖尿病高血压。

 

高血压分级:一级高血压就是收缩压在140159mmHg,舒张压在9099mmHg。二级高血压是指收缩压在160179mmHg,舒张压是在100109mmHg。三级高血压是收缩压大于等于180mmHg,舒张压大于等于110mmHg 单纯收缩期高血压就是收缩压大于等于140mmHg,舒张压小于90mmHg

 

临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压,因此将两者称之同源性疾病。其原因如下:糖尿病与高血压都与高血脂有关,并且可能存在共同的遗传基因;糖尿病对具有升压作用的血管紧张素敏感;糖尿病易引起肾损害,而糖尿病肾损害可致血压升高。另外,糖尿病人血糖高,血粘度高,血管壁受损、血管阻力变大都是易引起高血压的因素。由于二者都和血脂高、饮食习惯以及缺乏运动有关系,因此,无论是糖尿病高血压患者还是单纯的糖尿病、高血压患者,甚至健康人群,都要注意良好生活习惯的养成、适量运动、控制体重,可从根本上改善和预防糖尿病高血压。糖尿病高血压的病人一定要控制血压,即使血压仅下降很少,都能有效预防严重并发症的发生。

 

实际上,多基因遗传病是在遗传因素和环境因素双重作用下发病,其中遗传因素所占的比重称为遗传度,遗传度越高表示遗传因素起的作用越大,反之,环境因素所起作用大,完全由遗传因素决定的非常罕见。常见的多基因遗传病有高血压、冠心病、糖尿病以及先天畸形(唇腭裂、脊柱裂、无脑儿等)。

 

由此可知高血压与糖尿病都与高血脂有关,因此防治高血压病与糖尿病都应该同时降血脂。患者明白了这个道理后,可以更好地选择适合自己的药品或保健品。

 

西医对于高血压与糖尿病,有一种综合药物:培哚普利+吲达帕胺(Perindopril erbumine Indapaminde)。既可治疗高血压,又可治疗糖尿病,还可以治疗糖尿病合并高血压。另外,氨氯地平+培哚普利,则是治疗高血压合并冠心病的。

 

2003年美国高血压指南(JNC-7)指出:利尿剂是治疗高血压的基础药物,大多数高血压病人需要使用两种或两种以上降压药,利尿剂是其中之一。虽然利尿剂对糖尿病患者的血糖有不利影响,但在没有糖尿病的患者中,利尿剂对血糖影响较小。而在新发生糖尿病的患者中利尿剂仍可降低心血管病危险。

 

糖尿病并发的大血管和微血管事件严重损害病人健康。研究表明:培哚普利+吲达帕胺(Perindopril erbumine Indapaminde)治疗糖尿病可预防血管事件。对于非高血压的糖尿病患者,降压治疗也降低联合血管事件9%,与伴有高血压的患者效果相当,这提示对所谓正常血压得糖尿病患者适当降压治疗是有益的。

 

不过,培哚普利+吲达帕胺(Perindopril erbumine Indapaminde)的副作用十分显著,若长期使用,对身体相当不好。如果是早期的高血压或糖尿病患者,建议使用保健品来逐渐缓解症状,效果会更好。

 

1,第一类保健品,是补钙类、补铁类、补钾类,这些对减少钠离子有帮助(吃钠盐过多是高血压致发病的主因,而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压;肾丝球体所过滤的钠离子约99%可被肾小管在回收;糖尿病患者的肾脏功能不全逐渐严重时,肾丝球体过滤钠离子的能力就会降低,所以必须限钠);

 

2,第二类保健品,是消化酶(含益生菌)类,有助于抗炎症、促进分解与消化、净化血液(高血脂、动脉硬化、心血管疾病、糖尿病患者;常熬夜、抽烟、喝酒、肥胖,手脚冰冷血液循环不佳者,都应该经常注意血管健康。血液净化的主要功效包括:降低血中脂肪,改善血液循环;减缓动脉硬化,降低中风机率;补充营养成份,细胞活化再生;减少自由基,增强免疫力);

 

3,第三类保健品,是Heart Health System(心血管健康综合配方三件套:Advanced LipiTrim® UltraEssential Omega III Fish OilTriActive)。其中,第一个是降胆固醇配方,有助胆固醇与三酸甘油酯值维持正常水平,维持胆固醇的正常制造速度,以及有助肝藏内三酸甘油酯的正常合成;第二个是基础鱼油加VE,鱼油可以降低纤维蛋白原(会引起凝结和血管凝块)的指标,从而起到预防血小板沾黏在一起,不易形成凝块;第三个是心脏三维配方,通过维护胆固醇、血脂、半胱氨酸等指标的健康水准,营养和促进血管舒张,达到保护健康血管功能的作用。

 

4,第四类保健品,是抗氧化类,去除自由基。人的血压高低由前列腺素来调节。血管里的血管紧张素能使血管紧张,血压升高,而前列腺素却可以抑制血管紧张素的形成,舒解血管的紧张程度。前列腺素与血管紧张素的互相平衡,保证了血压的正常水平。如果前列腺素受到氧自由基的损害而活力降低,血管紧张占了上风,便出现高血压。其实,在胰岛细胞中有专门清除自由基的系统,这也是正常细胞很难受到自由基侵害的原因。但如果免疫系统失去了平衡,胰岛细胞就很容易受到损伤,它们清除自由基的能力也会明显降低。于是,大量的自由基聚集在胰岛,进一步破坏胰岛细胞,影响胰岛素的分泌,最终引起1 型糖尿病。而自由基对转移血糖的肌肉和脂肪细胞的损伤,会引发2 型糖尿病。抗氧化类的OPCORAC、白藜芦醇(Resveratrol)、姜黄素(Curcumin)、虾青素(Astaxanthin),以及维生素CE等,均可以考虑使用。

 

 

“三高”之间有何关系?

 

https://www.backchina.com/forum.php?mod=viewthread&tid=1157150&extra=

 

一款高血压药物的副作用与替代品

 

https://www.backchina.com/forum.php?mod=viewthread&tid=1157122&extra=page%3D1

 

高血压与钠,钾,钙

 

https://www.backchina.com/blog/250647/article-176972.html

 

高血压到底能否喝咖啡?

 

https://www.backchina.com/blog/250647/article-168326.html

 

枫糖与蜂蜜

 

https://www.backchina.com/blog/250647/article-50488.html

 


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发表评论 评论 (14 个评论)

1 回复 tsueict 2013-9-21 23:29
Xie Xie for the valuable information. - with these links i catch up some related what i have missed/overlooked.     周末鱼块。
回复 kylelong 2013-9-22 01:47
tsueict: Xie Xie for the valuable information. - with these links i catch up some related what i have missed/overlooked.       周末鱼块。
周末鱼块
1 回复 在美一方 2013-9-22 03:10
“因体内胰岛素绝对或者相对不足所导致的”,you sure?
回复 kylelong 2013-9-22 03:26
在美一方: “因体内胰岛素绝对或者相对不足所导致的”,you sure?
sure.不过,现在还有第三类,属于“胰岛素抵抗”。
2 回复 在美一方 2013-9-22 03:32
kylelong: sure.不过,现在还有第三类,属于“胰岛素抵抗”。
again, you sure only the type 3 is “insulin resistance”? what about hyperinsulinaemia 高胰岛素血症?
2 回复 kylelong 2013-9-22 03:40
在美一方: again, you sure only the type 3 is "insulin resistance"? what about hyperinsulinaemia 高胰岛素血症?
高胰岛素血症,hyperinsulinaemia,正是由于“胰岛素抵抗”导致。


高血压或肥胖使胰岛素的生物学作用在高血压患者中被削弱。这时人的机体对胰岛素产生抵抗,而为了维持一个较正常的血糖水平,他们的机体自我调节机制使其胰岛β细胞分泌较正常多几倍甚至十几倍的胰岛素来降低血糖,这便造成了高胰岛素血症。
回复 在美一方 2013-9-22 03:46
kylelong: 高胰岛素血症,hyperinsulinaemia,正是由于“胰岛素抵抗”导致。


高血压或肥胖使胰岛素的生物学作用在高血压患者中被削弱。这时人的机体对胰岛素产生抵抗,而 ...
是 type 3? 是胰岛素不足?
1 回复 kylelong 2013-9-22 05:06
在美一方: 是 type 3? 是胰岛素不足?
我认为是type 3
回复 在美一方 2013-9-22 05:15
kylelong: 我认为是type 3
Hyperinsulinemia means the amount of insulin in your blood is higher than considered normal. It isn't diabetes. But hyperinsulinemia is often associated with type 2 diabetes.
(高胰岛素血症是指血液中的胰岛素异常升高。这本身不是糖尿病,但是其常常和II型糖尿病有关。)

Hyperinsulinemia is most often caused by insulin resistance — a condition in which your body is resistant to the effects of insulin and your pancreas tries to compensate by making more insulin. Insulin resistance may also eventually lead to the development of type 2 diabetes — when your pancreas is no longer able to secrete the large amounts of insulin required to keep the blood sugar normal.
(高胰岛素血症常常因胰岛素抵抗引起,这时身体对胰岛素的作用产生了抵制,因而胰脏试图更多地生产胰岛素来补充。当胰脏再也不能分泌更多的胰岛素来维持血糖水平的时候,胰岛素抵抗可能最终会导致II型糖尿病)

http://www.mayoclinic.com/health/hyperinsulinemia/HQ00896
回复 kylelong 2013-9-22 06:04
在美一方: Hyperinsulinemia means the amount of insulin in your blood is higher than considered normal. It isn't diabetes. But hyperinsulinemia is often associat ...
这个描述是对“高胰岛素血症”的分析,不是定义。实际上,各国或者每个专家的意见并不统一。就好比手机是电话,但又不是电话一样。

谢谢提供信息。
1 回复 在美一方 2013-9-22 06:11
kylelong: 这个描述是对“高胰岛素血症”的分析,不是定义。实际上,各国或者每个专家的意见并不统一。就好比手机是电话,但又不是电话一样。

谢谢提供信息。 ...
Mayo Clinic 的分析都是基于主流医学观点的。我给你这个是针对你说的高胰岛素血症是3型糖尿病的说法的。而 Mayo Clinic 认为是和II型糖尿病相关的。

你能不能提供哪个国家哪个水平相当的专家的不同意见?
1 回复 kylelong 2013-9-22 06:41
在美一方: Mayo Clinic 的分析都是基于主流医学观点的。我给你这个是针对你说的高胰岛素血症是3型糖尿病的说法的。而 Mayo Clinic 认为是和II型糖尿病相关的。

你能不能提 ...
权威,如果太权威,科学就不会发展。


这种争论,还不如给网友提供更多的有用信息。
1 回复 在美一方 2013-9-22 07:05
kylelong: 权威,如果太权威,科学就不会发展。


这种争论,还不如给网友提供更多的有用信息。
提供真实的科学界仍然有不同看法的信息,胜于提供错误的信息。

既然你说各国专家有不同看法,不如拿来让网友们看看,自己做判断。

至于你说权威阻碍科学发展,和给没有相关知识背景的网友们普及什么样的知识,毫不相干。
回复 kylelong 2013-9-23 01:06
在美一方: 提供真实的科学界仍然有不同看法的信息,胜于提供错误的信息。

既然你说各国专家有不同看法,不如拿来让网友们看看,自己做判断。

至于你说权威阻碍科学发展, ...
http://www.backchina.com/blog/250647/article-175538.html

http://www.backchina.com/blog/250647/article-102647.html

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