《感悟黄帝内经》：生气通天论 感悟第八

生气通天论  感悟第八

经曰：

四时之气，更伤五藏。阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味。是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝；味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑；味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡；味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚；味过于辛，筋脉沮驰，精神乃央。是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精。谨道如法，长有天命。

这一节，主要是谈过多取用五味对人的伤害。

“四时之气，更伤五藏。”这一句是承转句，起承上启下之作用。上边谈了四时之气之所伤人引起的病害，这里谈四时之气更伤五脏，接下来谈五脏之所伤还在于五味。这样，便使上下文气一脉相传，浑然一体。四时之气，为春夏秋冬之气，春气兴于木，夏气兴于火，秋气兴于金，冬气兴于水，其实还有一个长夏之气兴于土；五脏，肺心脾肝肾，金火土木水。人体内脏“小五行”与客观时间流变之“大五行”，交错呼应，人活自然中，其间必因个体素质差异及属性不同，而生克乘侮，当然四时之气就会伤及五脏了。王冰注曰：“寒暑温凉，递相胜负，故四时之气，更伤五藏之和也。”

“阴之所生，本在五味；阴之五宫，伤在五味。”

“阴”，与“阳”相对来言，五脏相对于六腑来言，脏为阴，腑为阳；五脏本身也有阴阳，一说，五脏之本体为阴，五脏之功能为阳，二说，五脏本体内之阴性物质为阴，阴性物质之所化生的五神为阳。

“阴之所生”。这里的“阴”，是指五脏本体内的阴性物质，“阴之所生”，就是这些阴性物质之所化生，化生了什么？化生为五神，神魂魄意志也。

“本在五味”。“本”，根本，本来，本质。“五味”，酸苦甜辛咸。“本在五味”，是言五脏之所化生的五神的根本是在于五味。也就是说，五神的生成来源于五味。

“阴之五宫”。这里的“阴”，是指五神。前边我们说了，《内经》中的阴阳都是相对而言，并不固定，此处讲五神为阴，是与“阴之所生”中之“阴”不在同一层次，这里的“阴”概念偏大，可以看作是相对于五脏功能来言的，是属于五脏本体的一部分，为阴。“宫”，宫殿，宫舍。这就是说，“五宫”，五神的宫舍。神有五：神魂魄意志；宫也有五，号为五宫也。

“伤在五味”。也就是说，为五味所伤。什么为五味所伤？阴之五宫也。也就是，五神居住的宫殿，即五脏之阴性物质也。那么这就看出问题了——前边一句不是说五脏之阴性物质是因五味而生的，现在怎么又讲它们要为五味之所伤呢？这不是矛盾吗？不是。这恰是中医的奥妙之处：增之一分则过，少之一分则欠，中医最讲平衡。五脏之阴性物质是由五味之化生的，但五味摄取过量时，就会伤害了它！下边，就是谈五味之伤五脏的具体情形。

“是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝”

五味，酸苦甜辛咸；五脏，肝心脾肺肾。五味与五脏相配为：肝酸，心苦，脾甜，肺辛，肾咸。大家知道，肝是主条达的，而酸是主收敛的；心火是炎上的，而苦性则是降的；脾主健运喜干的，而甜性缓滞重的；肺主肃降属金为收的，而辛性则是发散的；肾水是沉降的，聚集的，而咸性则是软坚的散结的，总而言之，其脏与其味之性完全属于制克。这是为什么？这，就是中医学之奥妙所在，阴阳一体，生克相属。

“是故味过于酸”。“是故”，所以；“味过于酸”，就是味道过酸了。

“肝气以津”。肝配酸味，如果过了，就是吃东西过于酸了，会产生什么现象？“肝气以津”，“津”，为津液。就是肝里边产生大量津液。这是为什么？为什么酸味吃多了，肝就会生出过量的津液。大家知道，五行原理为，金伐木也，即金克木。酸性收敛，其性与金同。吃酸味食品过多，金伐木，用刀砍树木结果会怎么样？树木都要流出津液了。吃酸多了就会翻酸水，见到酸的，想到酸的就会流口水，就是这样的道理。吃酸多了，金气旺，金主肺，其性收敛，肺气收，小便就不利。中医讲究阴阳平衡，若吃适量的酸，酸可以平抑肝气，使肝平和，现在吃酸过了，就是病态的，造成什么后果？肝受了酸味伤害，其气必不平，肝主木，木气必一时稍强，木克土，土为脾，“脾气乃绝”。“绝”者，丝断也。脾气就会断绝不行，就是说脾运化不好了，脾的功能就受到了损害。

“味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑”

“味过于咸”，咸配肾，吃得东西过于咸了。

“大骨气劳”。“大骨”，胳膊腿骨为大骨；“气”，人体之气；“劳”，劳损，劳累。这句话的意思就是说，胳膊腿都没劲了，气也感觉不足，像很劳累的样子。这是为什么？一方面，肾主骨，咸配肾，吃得东西过咸，咸性软坚散结，反映当然要到骨上边，就会使原本坚硬的骨头不那么坚硬了；为什么会觉得气不足？这还是咸味的性质决定的。大家知道，咸东西吃多了，软坚散结，气就那样聚集，气易散，人就会觉着软塌塌的没有劲。

“短肌”。“短”者，缩短；“肌”者，肌肉。肌肉缩短了，这是为什么？为什么咸东西吃得多了，会感到肌肉缩短了。肉者脾主，脾为土；咸者配肾，制约着水。土本是克水的，这是正常的生理态。今吃咸东西过多，肾水气必一时微强，反侮于土，土气不平，反映到肌肉上，就短肌了。“吃饱懒得动”，一方面就是说脾主运化，脾主肌肉，另一方面就是一时间取用咸味过多，水气一时过旺反侮于脾土，脾主四肢肌肉，就懒得动了。

“心气抑”。“抑”，抑制。这是为什么？还是中医五行原理，心主火，肾主水，咸味配肾，今咸味过了，肾水气必一时稍旺，水克火，当然会使心气不平，就抑了。

“味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡”

“味过于甘”，就是吃东西过于甜了。甜味配脾，脾为土，五行之中，火生土，心主火。今吃甜东西过多，脾土之气必一时稍强，火气当然不平，心气就病态，反映出来就是喘满。其实，此处之“喘”当是肾气不平之所致。其中原因，下边再谈。这里的“满”，当是“闷”，心胸部觉得闷闷的，这是由于吃甜东西过多，火气招摇，心气不平所致。

“色黑，肾气不衡”

这是由于吃甜东西过多，脾气旺，土制水所致。上边的那个“喘”，也是这个原因。具体来谈就是，甜味配脾，脾五行主土，色黄；肾主水，色黑。今吃甜东西过多，甜味配脾，土气为追逐平衡，就会一时稍旺，土气旺则乘水，又因水主肾，色黑，那么就造成了肾气不平，肾气不平则易喘，并且色黑。

“味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚”

这还是五味所生与五行原理之所致了。吃东西过于苦，苦配心，心主火，火生土，土主脾，脾气就不平。“濡”，软也。“不濡”，就是不柔和。脾胃一膜相连，脾主运化，胃主降浊，脾为阴，胃为阳，阴阳合和，脾胃舒适，今脾气不柔和，胃气就厚。“厚”者，重也，胃里边觉着重重的不轻松了。

“味过于辛，筋脉沮驰，精神乃央”

辛味发散，其性配肺，以达肺气平。肺主金，色白，位兑。“筋”者，肝之所主；“脉”者，心之所主。“沮”者，沮丧，颓废，引申为无力；“驰”者，缓也。“精神”，五神之总称。心舍神，肝舍魂，肺舍魄。心、肝、肺，主精神也。“央”者，尽也，完了。“味过于辛”，就是吃东西过于辛辣。金气为了平衡，必要一时旺起，五行金克木，今金旺乘木，木主肝，肝主筋，筋气受损，必然沮丧无力了；金气旺，五行火克金，今金旺侮火，火主心，心主脉，脉气受损，便驰缓无力了。吃辛辣过多，肺气不平，肝气不宁，心气不稳，原因上边谈过了，神魂魄不静定，那么精神当然就不好了。王冰解此条为：“辛性润泽，散养于筋，故令筋缓脉润，精神长久”，似与文意医理皆不通也！

“是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精”

“是故”，因此，所以；“谨”，谨慎；“和”，调和，作动词用；“五味”，酸苦甜辛咸。所以，（在饮食上）要谨慎地调和五味，使五味适中，不偏不倚。五味调和的好处是什么呢？

“骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精”。第一个“骨”，指骨骼；第二个“骨”与“气”相连，代指身体与精神。“精”者，精爽，美好意。这句话的意思就是，骨骼挺拔筋脉柔劲，气血畅通，肌肉腠理密闭，诚如此，则身体精神皆健康。

“谨道如法，长有天命。”

“谨”，谨守，谨慎遵守；“道”，养生之道；“法”，方法，规则，规律。“长”，寿长，寿数。“天命”，意为应该活到的寿命，《内经》有言，一般为一百岁以上。这句话的意思就是，要小心谨慎地遵守符合四时五味要求的养生之道，这样才能长命百岁而不衰老，活到寿终正寝。

《生气通天论》这篇论文，分别借助黄帝言、岐伯言，来讨论阳阴二气对于人体生命的重要性，阴阳二气之关系，及损伤阴阳二气造成的诸种病害，并四时之气和五味对于五脏的影响与违和之后导致的病症，阐发了其中的病机医理，从而提醒众生“谨道如法”，遵循一年四季气候变化，防患未然；调和日常生活之饮食五味，保障身心健康，以“长有天命”。

2016/12/31，磨砚斋。