在所有临床症状中,咳嗽,是一个最不好捉摸,变数最大的症状。它可以轻微到不予理会,自我痊愈;可以持续到经年数月,无药可治,让人抓狂;可以在不知不觉
中演变成大问题,由感冒咳嗽演变成感染性肺部疾病;更严重者,其实是一些恶性疾病,如肺癌或者转移性肺癌的表现(这时的咳嗽症状不一定很严重,往往被人忽
视)。
持续性的咳嗽,有时可以从咳痰的情况来判断部位。
比如,干咳无痰,喉咙发痒不适,往往是咽喉部的问题,持续几个月的干咳,急迫的咳嗽伴喉头鸡鸣样回啼声,有时是百日咳的表现。以前认为百日咳都是小孩患病,现在大人里面的也不少。近年来,一些以前认为已经消灭了的传染病,如百日咳,肺结核,又有重新燎原之势。
咳嗽伴有多量黄色浓痰,应当考虑有细菌感染。感染部位可以在上呼吸道,可以在气管支器官,也可以在肺部和胸膜。我有一认识的朋友,身体非常好,从
不生病。有一年秋天淋雨后开始咳嗽,她根本不在意,断断续续服点咳嗽药。三个月后,咳嗽变为咳黄浓痰,她仍旧不在意,直至有一天她感到右下背部疼痛,她自
认是背部肌肉痛,續服用去痛片大量,并请人作针灸拔火罐止痛。疼痛无好转,看医生时,医生也开止痛片,并未照胸片。大量去痛片掩盖了她发烧的症状。直到病
情加重,呼吸时感背痛,不能平卧,再看医生时,X-光胸片显示:右下肺炎伴胸膜炎。以后,用强力抗菌素治疗,得以恢复。所以,咳嗽伴有其它症状时,一定不
要忽视,
要去作检查,对症下药。以免延误。
咳嗽伴有血痰,也不要惊慌。血丝可以来自咽喉部,气管支气管,也可以来自肺部。要找出部位和性质,对症治疗。当然,如果咳血量大,就一定不能掉以轻心,要及时诊断治疗。
持续性咳嗽一个月以上,一定要找出原因。除了作X-光胸片外,痰液细胞学检查,CT-断层扫描,甚至MRI对找出一些深层的问题有帮助。我不想吓
唬大家。我有一朋友,就在今年四川地震时开始咳嗽,她以为是因为躲地震淋了生雨,不太在意,断断续续去药店买点药来吃,自以为自己是医生,可以不去看病。
咳嗽三个月后,老公逼着她去医院检查,X-光胸片看出许多粟粒状物,诊断为肺结核,住结核病房治疗一月,后发现全身水肿腹部包块,再作CT-腹部扫描,发
现是:眱腺癌,而且是在眱尾,藏得那么深,一般检查,包括腹部超声波都很不容易发现的。上个月,她死于眱腺癌脑部转移。写到这里,我又流泪了。她是我最要
好的“毛根儿朋友” 之一(北京人称“发小” )。
所以,咳嗽,可大可小。诊断治疗,在中年以后的人群中,不要忽视。
中医认为,秋天属金,而肺也属金,这是阴阳五行早就定了的。秋天干燥,冷热温差变化大,容易伤肺,一伤肺就咳嗽。所以,中医讲究秋天补肺。多吃些润肺去燥的食疗,象雪梨,百合,莲子,银耳,沙参,杏仁,无花果等。
我有两个治顽咳的食疗方子,我自己以前都试过,对顽咳非常有效,各位不妨试试:
1。广柑一个,切成四瓣,不要断开,置碗中,加入10-20粒川贝母,一些冰糖,置蒸锅里蒸至广柑皮软,连汁带碗内所有食药全部吃下。连吃2-3次以后,对止咳有非常好的疗效。
2。虫草炖鸭子。治疗顽咳,就象那广告上说的——— 上好佳!上好佳!!煮妇煮夫在厨房煲一砂锅,分次服下。天下太平:)!