明代大医张景岳论鬼神之说--心理疾病由心医

作者:祝君平安  于 2013-5-10 00:37 发表于 最热闹的华人社交网络--贝壳村

作者分类:国学|通用分类:健康生活|已有2评论

明代大医张景岳在《类经:十二卷.论治类:十六、祝由》中对鬼神之说有出色详细的解释(下文中红字为黄帝内经中的原文,黑字为张景岳释意),我真的没有想到,景岳大医还是一个完全的无神论者,且用中医心理学、社会学的理论把“鬼神”产生的原因及为何会流行都做了详细的解释,鬼神皆由心生,无药可治,唯有用心医治。真心佩服。

  《内经》黄帝问曰∶余闻古之治病,惟其移精变气,可祝由而已;今世治病,毒药治其内,针石治其外,或愈或不愈何也?

景岳之解:(上古以全德之世,邪不能侵,故凡有疾病,惟用祝由而已,以其病不甚而治亦易也。王氏曰∶移谓移易,变谓变改,皆使邪不伤正,精神复强而内守也。按国朝医术十三科∶曰大方脉,曰小方脉,曰妇人,曰伤寒,曰疮疾,曰针灸,曰眼,曰口齿,曰咽喉,曰接骨,曰金镞,曰按摩,曰祝由。今按摩、祝由二科失其传,惟民间尚有之。祝,之救切。)

岐伯对曰∶往古人居禽兽之间,动作以避寒,阴居以避暑,内无眷慕之累,外无伸宦之形,此恬 之世,邪不能深入也,故毒药不能治其内,针石不能治其外,故可移精祝由而已。

景岳之解:古人巢居穴处,故居禽兽之间。动作者,阳生而暖,故可避寒。阴居者,就凉远热,故可避暑。伸,屈伸之情。宦,利名之累。内无眷慕,外无趋求,故曰恬 之世。恬 则天真完固,气血坚实,邪不能入,故无事于毒药针石,但以祝由即可移易精气而愈其病也。祝, 同。由,病所从生也。故曰祝由。王氏曰∶祝说病由,不劳针石而已。

今之世不然,忧患缘其内,苦形伤其外,又失四时之从,逆寒暑之宜,贼风数至,虚邪朝夕,内至五脏骨髓,外伤空窍肌肤,所以小病必甚,大病必死,故祝由不能已也。帝曰∶善。

 景岳之解:内伤五脏,外逆四时,则表里俱伤,为病必甚,故不能以祝由治之也。数音朔。空,孔同。 愚按∶祝由者,即符禁禳之法,用符以治病,谓非鬼神而何?故贼风篇∶帝曰∶其毋所遇邪气,又毋怵惕之所志,卒然而病者,其故何也?唯有因鬼神之事乎?岐伯曰∶此亦有故邪留而未发,因而志有所恶,及有所慕,血气内乱,两气相搏。其所从来者微,视之不见,听而不闻,故似鬼神。帝又问曰∶其祝而已者,其故何也?岐伯曰∶先巫因知百病之胜,先知其病所从生者,可祝而已也。只此数语,而祝由鬼神之道尽之矣,愚请竟其义焉。

 夫曰似鬼神者,言似是而实非也。曰所恶所慕者,言鬼生于心也。曰知其胜、知其所从生,可祝而已者,言求其致病之由,而释去其心中之鬼也。何也?

 凡人之七情生于好恶,好恶偏用则气有偏并,有偏并则有胜负而神志易乱,神志既有所偏而邪复居之,则鬼生于心,故有素恶之者则恶者见,素慕之者则慕者见,素疑之者则疑者见,素畏忌之者则畏忌者见,不惟疾病,梦寐亦然,是所谓志有所恶,及有外慕,血气内乱,故似鬼神也。

又若神气失守,因而致邪,如补遗刺法等论曰;

人虚即神游失守,邪鬼外干,故人病肝虚,又遇厥阴岁气不及,则白尸鬼犯之;

人病心虚,又遇二火岁气不及,则黑尸鬼犯之;

人病脾虚,又遇太阴岁气不及,则青尸鬼犯之;

人病肺虚,又遇阳明岁气不及,则赤尸鬼犯之;

人病肾虚,又遇太阳岁气不及,则黄尸鬼犯之。

非但尸鬼,凡一切邪犯者,皆是神失守位故也。此言正气虚而邪胜之,故五鬼生焉,是所谓故邪也,亦所谓因知百病之胜也。

又如关尹子曰∶

心蔽吉凶者,灵鬼摄之;

心蔽男女者,淫鬼摄之;

心蔽幽忧者,沉鬼摄之;

心蔽放逸者,狂鬼摄之;

心蔽盟诅者,奇鬼摄之;

心蔽药饵者,物鬼摄之。

此言心有所注,则神有所根据,根据而不正,则邪鬼生矣,是所谓知其病所从生也。

既得其本,则治有其法,故察其恶,察其慕,察其胜,察其所从生,则祝无不效矣。

(医案一)如王中阳治一妇,疑其夫有外好,因病失心狂惑,虽投药稍愈,终不脱然。乃阴令人佯言某妇暴死,殊为可怜,患者忻然,由是遂愈。此虽非巫,然亦以法而去其所恶之谓也。

 (医案二)又如韩世良治一女,母子甚是相爱,既嫁而母死,遂思念成疾,诸药罔效。韩曰∶此病得之于思,药不易愈,当以术治之,乃贿一巫妇,授以秘语。一日夫谓其妻曰∶汝之念母如此,不识彼在地下,亦念汝否?吾当他往,汝盍求巫妇卜之。妻忻诺,遂召巫至,焚香礼拜而母灵降矣。一言一默,宛然其母之生前也。女遂大泣。母叱之曰∶勿泣!汝之生命克我,我遂早亡,我之死,皆汝之故。今在阴司,欲报汝仇,汝病恹恹,实我所为。我生则与尔母子,死则与尔寇仇矣。言讫,女改容大怒曰∶我因母病,母反害我,我何乐而思之!自是而病愈矣。此去其所慕之谓也。

又如阴阳应象大论曰∶怒伤肝,悲胜怒;喜伤心,恐胜喜;思伤脾,怒胜思;忧伤肺,喜胜忧;恐伤肾,思胜恐。此因其情志之胜,而更求其胜以制之之法也。又如外台秘要载祝由一科,丹溪谓符水惟膈上热痰,一呷凉水,胃热得之,岂不清快,亦可取效;若内伤涉虚之人,及严冬天寒之时,符水下咽,胃气受伤,反致害者多矣。此因其热而胜以寒也。

 (医案三)又如近有患疟者,厌以符物,每多取效何也?盖以疟之轻者,日发一次,多在半表半里少阳胆经。当其邪正相争,迭为胜负之际,但得一厌,则胆气若有所恃,故正胜邪而病退矣。此借其相胜之气,以移易其邪正也。

 (医案四)又余尝治一少年姻妇,以热邪乘胃,根据附鬼神,殴詈惊狂,举家恐怖,欲召巫以治,谋之于余。余曰∶不必,余能治之。因令人高声先导,首慑其气,余即整容,随而突入。病者亵衣不恭,瞠视相向。余施怒目胜之,面对良久,见其赧生神怯,忽尔潜遁,余益令人索之,惧不敢出。乃进以白虎汤一剂,诸邪悉退。此以威仪胜其亵渎,寒凉胜其邪火也。

 (医案五)又治一儒生,以伤寒后金水二脏不足,忽一日正午,对余叹曰∶生平业儒,无所欺害,何有白须老者,素服持扇,守余不去者三日矣,意必宿冤所致也,奈之何哉?余笑曰∶所持者非白纸扇耶?生惊曰∶公亦见乎?余曰∶非也。因对以刺法论人神失守五鬼外干之义,且解之曰∶君以肺气不足,眼多白花,故见白鬼;若肾水不足者,眼多黑花,当见黑鬼矣。此皆正气不足,神魂不附于体,而外见本脏之色也,亦何冤之有哉?生大喜曰∶有是哉妙理也。余之床侧,尚有一黑鬼在,余心虽不惧,而甚恶之,但不堪言耳,今得教可释然矣。遂连进金水两脏之药而愈。此知其病所从生,而微言以释之也。

 诸如此类,皆鬼从心生,而实非鬼神所为,故曰似鬼神也。然鬼既在心,则诚有难以药石奏效,而非祝由不可者矣。使祝由家能因岐伯之言而推广其妙,则功无不奏,术无不神,无怪其列于十三科之一,又岂近代惑世诬民者流,所可同日语哉。

贼风篇义见疾病类三十一,所当互考。又按∶鬼神之谓,虽属渺茫,然易曰∶精气为物,游魂为变,是故知鬼神之情状。

 孔子曰∶鬼神之为德,其盛矣乎!然则鬼神之道,其可忽哉。故周官之有大祝者,掌六祝之辞以事鬼神,示祈福祥,求永贞也。

注曰∶告神之辞曰祝号者,尊其名为美称也。

又有男巫者,春招弭以除疾病。

注曰∶招吉祥,弭祸祟,而疾病可除矣。

又有女祝者,掌王后之内祭祀,以时招梗 禳之事。

注曰∶招以召祥,梗以御疠,HT 以除灾害,禳以弭变异,四者所以除疾殃也。

 以此观之,则巫祝之用,虽先王大圣未始或废,盖借以宣诚悃,通鬼神而消灾害,实亦先巫祝由之意也。故其法至今流传,如肘瘟、骨鲠、邪祟、神志等疾,间或取效。然必其轻浅小疾,乃可用之。

设果内有虚邪,外有实邪,苟舍正大之法而祟尚虚无,鲜不误事。奈何末世奸徒,借神鬼为妖祥,假符祝为欺诳。

 今之人,既不知祝由之法自有一种当用之处,乃欲动辄赖之,信为实然,致有妄言祸福而惑乱人心者,

有禁止医药而坐失几宜者,

有当忌寒凉而误吞符水者,

有作为怪诞而荡人神气者,

本以治病而适以误病,

本以去鬼而适以致鬼,此之为害,未可枚举,其不为奸巫所窍笑者几希矣。

故曰拘于鬼神者,不可与言至德。又曰信巫不信医,一不治也。吁!人生于地,悬命于天。彼鬼神者,以天地之至德,二气之良能,既不得逆天命以祸福私有,又焉得乐谄媚以祝禳免患?尼父曰∶获罪于天,无所祷也。又曰∶敬鬼神而远之。此则吾心之所谓祝由也。苟有事于斯者,幸鉴余之迂论。运气类四十四章有按当考。

 


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发表评论 评论 (2 个评论)

2 回复 小皮狗 2013-5-10 02:15
早期的心理医生雏形,其治疗病案诚为可贵。但完全不信鬼神也不见得正确和值得推崇。
4 回复 祝君平安 2013-5-10 23:37
小皮狗: 早期的心理医生雏形,其治疗病案诚为可贵。但完全不信鬼神也不见得正确和值得推崇。
这篇文章太长,难以让人很仔细看完。

我觉得张景岳反对的不是信仰中的神,而是反对在病人得重病后很难治好时,就以为是鬼神在作怪,请巫代医来解决生病问题,从而真的害了自己。

文中最后有:“人生于地,悬命于天。彼鬼神者,以天地之至德,二气之良能,既不得逆天命以祸福私有,又焉得乐谄媚以祝禳免患?”
从这里看,我觉得他对天地神灵的认识是和一般人不同的,不认为天地神灵会让人生病,而是人违背天地神灵而得病--违背自然规律的生活方式一定会生病。所以想治好病,不能去求助巫医,而是要放宽心,找到好的医生来对症治疗。

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